УТРАТИЛО СИЛУ в соответствии с постановлением Правительства КР от 26 февраля 2005 года №110                                                     Утверждено                                          постановлением Правительства                                              Кыргызской Республики                                          от 27 февраля 2004 года N 107                                ПОЛОЖЕНИЕ            о сооплате за медикаменты, питание и отдельные         виды медицинских услуг, оказываемые государственными          учреждениями здравоохранения Кыргызской Республики,        работающими в системе Единого плательщика, на 2004 год                                I. Общие положения      Сооплата - участие граждан в оплате стоимости  медицинских  услуг,оказываемых  сверх  объема финансирования Программы государственных га-рантий по обеспечению граждан Кыргызской  Республики  медико-санитарнойпомощью (далее - Программа).     Сооплата вводится в государственных учреждениях здравоохранения залабораторные  и диагностические исследования на амбулаторном уровне - вцентрах семейной медицины (далее  -  ЦСМ),  амбулаторно-диагностическихотделениях стационаров (далее - АДО), за медикаменты, питание и отдель-ные виды медицинских услуг в стационарах.     В ЦСМ  и АДО сооплата за предоставляемые медицинские услуги произ-водится,  в зависимости от наличия прав на льготы,  по Прейскуранту ценна медицинские услуги,  оказываемые в государственных учреждениях здра-воохранения,  работающих в системе Единого  плательщика,  утверждаемомуМинистерством  здравоохранения  Кыргызской Республики по согласованию сМинистерством экономического развития,  промышленности и торговли  Кыр-гызской Республики (далее - Прейскурант).     Средства сооплаты населения, полученные учреждениями здравоохране-ния  в системе Единого плательщика,  не подлежат налогообложению и изъ-ятию в государственный бюджет.                     II. Сооплата в государственных                      учреждениях здравоохранения      1. Сооплата в ЦСМ, АДО      1.1. Граждане Кыргызской Республики, имеющие право на льготы в со-ответствии с  перечнями  I  и  II приложения 1 к Программе, при наличиинаправления на лабораторные и диагностические исследования от семейноговрача, специалиста ЦСМ, АДО освобождаются от сооплаты.     1.2. Граждане  Кыргызской  Республики,  имеющие право на частичныельготы в  соответствии с пунктом 2 перечня III и перечнем IV приложения1 к  Программе, при наличии направления на лабораторные и диагностичес-кие исследования  от семейного врача, специалиста ЦСМ, АДО вносят сооп-лату в размере 50 процентов от стоимости исследований согласно Прейску-ранту, за  исключением  видов  исследований, указанных в приложении 1 кнастоящему Положению.     1.3. Граждане Кыргызской Республики, не имеющие направления на ла-бораторные  и диагностические исследования от семейного врача,  специа-листа ЦСМ,  независимо от наличия прав на льготы,  оплачивают стоимостьвсех лабораторных и диагностических исследований согласно Прейскуранту.     1.4. Граждане Кыргызской Республики,  не имеющие прав  на  льготы,при  наличии направления на лабораторные и диагностические исследованияот семейного врача,  специалиста ЦСМ,  АДО оплачивают полную  стоимостьисследований согласно Прейскуранту,  за исключением видов исследований,указанных в приложении 1 к настоящему Положению.     1.5. Граждане Кыргызской Республики,  относящиеся к малообеспечен-ной категории, при предоставлении справки, выданной органами социальнойзащиты  на  основании  социальных паспортов,  могут быть освобождены отвнесения сооплаты в порядке,  установленном Министерством здравоохране-ния Кыргызской Республики.     1.6. Граждане  Кыргызской  Республики,  за исключением инвалидов иучастников Великой  Отечественной  войны,  дорогостоящие лабораторные идиагностические исследования  и манипуляции, указанные в приложении 2 кПрограмме, оплачивают согласно Прейскуранту.     1.7. Профилактические осмотры зубов и полости рта детей в  детскихдошкольных  учреждениях,  учащихся  средних общеобразовательных учебныхзаведений,  беременных  женщин,  экстренная  стоматологическая  помощь,включая  необходимое медикаментозное обеспечение,  гражданам КыргызскойРеспублики,  зубопротезирование (за исключением протезов из драгоценныхметаллов)  участникам  и инвалидам Великой Отечественной войны (не чащеодного раза в год),  ортодонтическая помощь детям до 16 лет для исправ-ления аномалии положения зубов, прикуса и челюсти, оказываются без вне-сения сооплаты.     1.8. Стоматологическая  помощь в амбулаторных условиях (терапия заисключением лечения с использованием усовершенствованных  эндодентичес-ких средств,  хирургия,  диагностические и функциональные исследования)оплачивается по Прейскуранту.      2. Сооплата в стационарах      2.1. При стационарном лечении уровень сооплаты дифференцируется  взависимости от профиля заболеваний (терапевтические и хирургические), атакже сложности хирургических и гинекологических операций и манипуляцийв  соответствии  с  наличием прав граждан на льготы при получении меди-цинских услуг.  Перечень малозатратных хирургических и гинекологическихопераций  и манипуляций утверждается Министерством здравоохранения Кыр-гызской Республики.     2.2. При наличии направления на госпитализацию от семейного врача,фельдшера ФАП,  специалиста ЦСМ, АДО, врача общей практики, специалиставоенно-врачебных комиссий (далее - ВВК),  специалиста ведомственных ме-дицинских служб:     2.2.1. Граждане  Кыргызской  Республики, имеющие право на льготы всоответствии с  перечнем  I и по основному заболеванию в соответствии сперечнем II приложения 1 к Программе, освобождаются от сооплаты при ле-чении в стационарах.     2.2.2. Граждане  Кыргызской  Республики,  имеющие право на льготы,указанные в пункте 1.1 перечня III Программы, вносят сооплату в размередо 15 процентов от средней стоимости пролеченного случая.     2.2.3. Граждане  Кыргызской Республики, имеющие право на частичныельготы, указанные  в пункте 1.2 перечня III и перечне IV приложения 1 кПрограмме, вносят  сооплату  в размере до 40 процентов от средней стои-мости пролеченного случая.     2.2.4. Граждане Кыргызской Республики,  не имеющие прав на льготы,вносят  сооплату  в размере до 60 процентов от средней стоимости проле-ченного случая.     2.3. Граждане  Кыргызской  Республики,  не  имеющие направления нагоспитализацию от семейного врача, фельдшера ФАП, специалиста ЦСМ, АДО,врача общей практики,  специалиста ВВК, специалиста ведомственных меди-цинских служб,  независимо от наличия прав на льготы, вносят сооплату вразмере 100 процентов от средней стоимости пролеченного случая.     2.4. Сооплата при экстренной госпитализации:     2.4.1. Всем  больным,  поступившим в учреждение здравоохранения поэкстренным показаниям,  экстренная стационарная помощь до выведения  изсостояния, угрожающей жизни предоставляется без внесения сооплаты.     2.4.2. После оказания экстренной помощи,  включая оперативное вме-шательство,  стабилизации показателей гемодинамики и дыхания по истече-нии 48 часов у взрослых и 72 часов детей, пациенты вносят сооплату, каклица,  имеющие направление в соответствии с пунктами 2.1 настоящего По-ложения.     2.4.3. Женщинам, поступающим в стационар с начавшейся родовой дея-тельностью, до полного родоразрешения сооплата не взимается. По истече-нии  48  часов  после  родоразрешения вносится сооплата в размере до 15процентов от средней стоимости пролеченного  случая  в  соответствии  сприложением 2 к настоящему Положению.     2.5. При  плановой госпитализации сооплата вносится в соответствиис пунктом 2.1 в размерах, указанных в приложении 1 к настоящему Положе-нию.     2.6. За  проведение необходимых консультаций, лабораторных и диаг-ностических исследований  (за  исключением дорогостоящих лабораторных идиагностических исследований  и манипуляций, указанных в приложении 2 кПрограмме) взимание дополнительной оплаты с пациентов не допускается.     2.7. При отсутствии в данном учреждении здравоохранения соответст-вующих специалистов,  условий для проведения отдельных видов лаборатор-ных и  диагностических исследований (за исключением дорогостоящих лабо-раторных и диагностических исследований и манипуляций, указанных в при-ложении 2 к Программе), необходимые консультации, виды исследований мо-гут быть проведены в других учреждениях здравоохранения, при этом опла-та производится направившим учреждением здравоохранения по Прейскурантуна основании заключенных договоров.     2.8. При необходимости проведения дорогостоящих лабораторных и ди-агностических исследований  и  манипуляций,  указанных в приложении 2 кПрограмме, пациентам,  находящимся на стационарном лечении, за исключе-нием инвалидов и участников Великой Отечественной войны, оплата за исс-ледование производится самим пациентом согласно Прейскуранту.     2.9. Если фактические расходы на  стационарное  лечение  превышаюттрехкратную среднюю стоимость лечения, утвержденную Министерством здра-воохранения Кыргызской Республики,  лечебно-контрольная комиссия учреж-дения  здравоохранения  принимает  решение об оплате пациентом дополни-тельных расходов на лекарственные средства для дальнейшего лечения,  независимо от наличия прав на льготы, которое оформляется протоколом.     2.10. Граждане Кыргызской Республики, относящиеся к малообеспечен-ной категории, при предоставлении справки, выданной органами социальнойзащиты на основании социальных паспортов,  могут  быть  освобождены  отвнесения  сооплаты  по  решению лечебно-контрольной комиссии учрежденияздравоохранения,  которое оформляется протоколом.  Оказание медицинскихуслуг гражданам,  освобожденным от внесения сооплаты, осуществляется засчет средств резервного фонда,  формируемого за счет  средств  бюджета,обязательного медицинского страхования и сооплаты.                III. Порядок внесения и возврата сооплаты      Основанием для внесения сооплаты является талон на сооплату, выда-ваемый семейным врачом, специалистом ЦСМ, АДО, врачом приемного отделе-ния стационара в соответствии с разделом II настоящего Положения.     Сооплата вносится пациентами в кассу  соответствующего  учрежденияздравоохранения.  Пациенту выдается квитанция приходно-кассового ордерас указанием суммы внесенной сооплаты.     Сооплата должна быть возвращена пациенту в случаях, если право па-циента на льготы установлено после ее внесения.     При необходимости перевода пациента,  находящегося на стационарномлечении,  в другой стационар, или смерти пациента возврат внесенной со-оплаты производится в размере:     - 100 процентов - при пребывании пациента в данном стационаре  ме-нее суток;     - 50 процентов - при пребывании пациента в данном стационаре менеетрех суток.     Порядок внесения и возврата  сооплаты  определяется  Министерствомздравоохранения Кыргызской Республики.              IV. Учет, отчетность, контроль использования                           средств сооплаты      Средства сооплаты вносятся учреждением здравоохранения на  текущийсчет в банк, обслуживающий счета по средствам обязательного медицинско-го страхования.     Средства сооплаты  используются на дополнительную заработную платуи отчисления в Социальный фонд Кыргызской Республики, мероприятия, свя-занные с обеспечением лечебно-диагностического процесса,  и питание па-циентов.     Средства сооплаты  не могут быть использованы на оплату коммуналь-ных услуг, командировочных расходов, капитальный ремонт помещений (зда-ний), строительство.     Порядок учета,  отчетности и использования средств сооплаты  уста-навливается Министерством здравоохранения Кыргызской Республики.     Контроль за использованием средств сооплаты учреждениями здравоох-ранения осуществляет Единый плательщик в лице Фонда обязательного меди-цинского страхования при Министерстве здравоохранения  Кыргызской  Рес-публики.                                                             Приложение 1                                ПЕРЕЧЕНЬ             лабораторных и диагностических исследований,            предоставляемых в ГСВ, ЦСМ, АДО бесплатно всем             категориям населения при наличии направления             от семейных врачей, специалистов ЦСМ, врачей                   общей практики, специалистов АДО      - общий анализ крови;     - общий анализ мочи и микроскопия мочевого осадка;     - микроскопия уретрального и вагинального мазка;     - анализ мокроты (микроскопия мазка);     - определение сахара в крови и моче по показаниям;     - ЭКГ;     - УЗИ (женщинам,  вставшим на учет по поводу беременности, в соот-ветствии с клиническими протоколами).                                                             Приложение 2                                 РАЗМЕРЫ               сооплаты при стационарном лечении, сомов -----------------------------------------------------------------------|       Наименование региона      |           При заболеваниях        ||                                 |      терапевтического профиля     ||                                 |-----------------------------------||                                 |  лица,  |  лица,  | лица, |  без  ||                                 | имеющие | имеющие |   не  |направ-||                                 |право на |право на |имеющие| ления ||                                 |частичные|частичные| льгот |       ||                                 |льготы в |льготы в |       |       ||                                 | размере | размере |       |       ||                                 |  85-90% |  до 60% |       |       ||                                 |         |         |       |       ||---------------------------------|---------|---------|-------|-------||               1                 |    2    |     3   |   4   |   5   ||---------------------------------|---------|---------|-------|-------||Учреждения здравоохранения,      |   200   |    690  |   970 |  1790 ||расположенные на территории      |         |         |       |       ||г.Бишкек, за исключением НГ,     |         |         |       |       ||НЦКиТ, НХЦ, НЦО, КНЦГ            |         |         |       |       ||---------------------------------|---------|---------|-------|-------||Республиканские учреждения       |   200   |    830  |  1110 |  2100 ||здравоохранения, расположенные на|         |         |       |       ||территории г.Бишкек (НГ, НЦКиТ,  |         |         |       |       ||НХЦ, НЦО, КНЦГ)                  |         |         |       |       ||---------------------------------|---------|---------|-------|-------||Учреждения здравоохранения       |   200   |    600  |   870 |  1630 ||Чуйской области                  |         |         |       |       ||---------------------------------|---------|---------|-------|-------||Учреждения здравоохранения       |   200   |    600  |   870 |  1590 ||Иссык-Кульской области           |         |         |       |       ||---------------------------------|---------|---------|-------|-------||Учреждения здравоохранения Ошской|   200   |    430  |   710 |  1190 ||области, за исключением Ошской   |         |         |       |       ||ООКБ                             |         |         |       |       ||---------------------------------|---------|---------|-------|-------||Учреждения здравоохранения,      |   200   |    500  |   780 |  1340 ||расположенные на территории гор. |         |         |       |       ||Ош                               |         |         |       |       ||---------------------------------|---------|---------|-------|-------||Учреждения здравоохранения       |   200   |    500  |   780 |  1320 ||Джалал-Абадской области          |         |         |       |       ||---------------------------------|---------|---------|-------|-------||Учреждения здравоохранения       |   200   |    430  |   710 |  1260 ||Баткенской области               |         |         |       |       ||---------------------------------|---------|---------|-------|-------||Учреждения здравоохранения       |   200   |    530  |   800 |  1580 ||Нарынской области                |         |         |       |       ||---------------------------------|---------|---------|-------|-------||Учреждения здравоохранения       |   200   |    530  |   800 |  1460 ||Таласской области                |         |         |       |       |----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|        При заболеваниях          |  При малозатратных хирургических ||     хирургического профиля       |  и гинекологических операциях и  ||----------------------------------|             манипуляциях         ||  лица,  |  лица,  |лица, |  без  |----------------------------------|| имеющие | имеющие |не    |направ-|  лица,  |  лица,  |лица, |  без  ||право на |право на |имею- | ления | имеющие | имеющие |не    |направ-||частичные|частичные|щие   |       |право на |право на |имею- | ления ||льготы в |льготы в |льгот |       |частичные|частичные|щие   |       || размере | размере |      |       |льготы в |льготы в |льгот |       ||  85-90% |  до 60% |      |       | размере | размере |      |       ||         |         |      |       |  85-90% |  до 60% |      |       ||---------|---------|------|-------|---------|---------|------|-------||    6    |    7    |   8  |   9   |    10   |    11   |  12  |   13  ||---------|---------|------|-------|---------|---------|------|-------||   260   |    900  | 1260 |  2330 |   200   |   690   |   970|  1790 ||         |         |      |       |         |         |      |       ||         |         |      |       |         |         |      |       ||         |         |      |       |         |         |      |       ||---------|---------|------|-------|---------|---------|------|-------||   260   |   1080  | 1440 |  2730 |   200   |   830   |  1110|  2100 ||         |         |      |       |         |         |      |       ||         |         |      |       |         |         |      |       ||         |         |      |       |         |         |      |       ||---------|---------|------|-------|---------|---------|------|-------||   260   |    780  | 1130 |  2120 |   200   |   600   |   870|  1630 ||         |         |      |       |         |         |      |       ||---------|---------|------|-------|---------|---------|------|-------||   260   |    780  | 1130 |  2070 |   200   |   600   |   870|  1590 ||         |         |      |       |         |         |      |       ||---------|---------|------|-------|---------|---------|------|-------||   260   |    560  |  920 |  1550 |   200   |   430   |   710|  1190 ||         |         |      |       |         |         |      |       ||         |         |      |       |         |         |      |       ||---------|---------|------|-------|---------|---------|------|-------||   260   |    650  | 1020 |  1740 |   200   |   500   |   780|  1340 ||         |         |      |       |         |         |      |       ||         |         |      |       |         |         |      |       ||---------|---------|------|-------|---------|---------|------|-------||   260   |    650  | 1020 |  1720 |   200   |   500   |   780|  1320 ||         |         |      |       |         |         |      |       ||---------|---------|------|-------|---------|---------|------|-------||   260   |    560  |  920 |  1640 |   200   |   430   |   710|  1260 ||         |         |      |       |         |         |      |       ||---------|---------|------|-------|---------|---------|------|-------||   260   |    690  | 1040 |  2060 |   200   |   530   |   800|  1580 ||         |         |      |       |         |         |      |       ||---------|---------|------|-------|---------|---------|------|-------||   260   |    690  | 1040 |  1900 |   200   |   530   |   800|  1460 ||         |         |      |       |         |         |      |       |-----------------------------------------------------------------------