ПРАВИЛА выписывания рецептов на лекарственные средства

1. При наличии соответствующих медицинских показаний пациентам, обратившимся за медицинской помощью в организации здравоохранения, независимо от формы собственности и ведомственной принадлежности, назначаются лекарственные средства и выписываются рецепты на них. Назначение лекарственного средства отражается в медицинской карте больного.

В случаях необходимости получения лекарственного средства, содержащего наркотическое средство или психотропное вещество, после выписки больного из стационара организация здравоохранения обеспечивает выдачу пациенту лекарственного средства, содержащего наркотическое средство или психотропное вещество в объеме не более пятидневной потребности.

Факт выдачи лекарственного средства, содержащего наркотическое средство или психотропное вещество отражается в выписке из медицинской карты стационарного пациента (больного).

2. Запрещается выписывать рецепты:

1) на лекарственные средства, не разрешенные к медицинскому применению на территории Кыргызской Республики;

2) при отсутствии медицинских показаний;

3) амбулаторным больным на лекарственные средства, применяемые для общей анестезии (ингаляционный и неингаляционный наркоз) и миорелаксанты;

4) на лекарственные средства, содержащие наркотические средства Списка IV, психотропные вещества Списка I, вещества Списка аналогов наркотических средств и психотропных веществ, а также Списка живых организмов, содержащих наркотические средства, психотропные вещества, их аналоги и прекурсоры Перечня подлежащих контролю в Кыргызской Республике наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов и прекурсоров, а также содержащих их живых организмов (далее - Перечень наркотических средств и психотропных веществ), утвержденного постановлением Кабинета Министров Кыргызской Республики "О наркотических средствах, психотропных веществах, их аналогах и прекурсорах, подлежащих контролю в Кыргызской Республике" от 26 марта 2025 года № 152.

3. Предметно-количественному учету в организациях здравоохранения и фармацевтических организациях подлежат лекарственные средства, содержащие:

1) наркотические средства, психотропные вещества, их аналоги и прекурсоры, сильнодействующие вещества по спискам, утвержденным вышеуказанным постановлением Кабинета Министров Кыргызской Республики;

2) этиловый спирт в порядке, установленном законодательством Кыргызской Республики.

4. Рецепты на лекарственные средства, в том числе содержащие наркотические средства и психотропные вещества, имеют право выписывать:

1) врачи организаций здравоохранения независимо от формы собственности и ведомственной подчиненности;

2) врачи, осуществляющие частную медицинскую практику, при наличии лицензии, выданной в установленном порядке;

3) в населенных пунктах, расположенных в высокогорных, отдаленных и труднодоступных зонах Кыргызской Республики, в случае отсутствия врача - заведующие фельдшерско-акушерскими пунктами (далее - ФАП), а также семейные медицинские сестры и/или семейные медицинские братья в пределах своей профессиональной компетенции.

5. Частнопрактикующие врачи на рецептурных бланках проставляют штамп, в котором указывается наименование, индивидуальный налоговый номер, адрес, номер лицензии и дата ее выдачи.

6. Рецепты должны выписываться на бланках, отпечатанных типографским способом по формам, указанным в приложении 1 к настоящим Правилам, имеющих штамп организации здравоохранения.

Допускается выписка рецептов в электронном формате в единой медицинской информационной системе в сфере здравоохранения. В случае выписывания электронного рецепта оформление рецепта на бумажном носителе не требуется.

Рецепты на лекарственные средства выписываются на рецептурных бланках формы ЛС-1. В электронном рецепте указываются обязательные параметры, установленные формой рецептурного бланка ЛС-1.

Порядок работы единой медицинской информационной системы в сфере здравоохранения, в том числе выписка электронных рецептов, определяется уполномоченным государственным органом в сфере здравоохранения.

Рецепты на лекарственные средства выписываются под международными непатентованными наименованиями на латинском языке четко и разборчиво с обязательным заполнением всех предусмотренных в бланке граф, заверяются подписью и личной печатью врача. Исправления в рецепте не допускаются.

В случае отсутствия у лекарственного средства международного непатентованного наименования, при выписывании рецепта допускается использование торгового наименования.

В случае если получателем лекарственного средства, содержащего наркотическое вещество, является не сам пациент, в бланке рецепта в графе "Гражданин (Гр.)" указываются паспортные данные лица, через которого осуществляется получение данного лекарственного средства. Указанная информация подлежит обязательному внесению в медицинскую карту пациента.

7. Для экстемпорального изготовления, в рецепте состав лекарственного средства, лекарственная форма и указания фармацевта для изготовления оформляются на латинском языке. Использование латинских сокращений в рецепте разрешается только в соответствии с принятыми в медицинской и фармацевтической практике обозначениями согласно приложению 2 к настоящим Правилам.

Не допускается сокращение обозначений близких по наименованию ингредиентов, не позволяющих установить, какое именно лекарственное средство выписано. Названия наркотических, психотропных и сильнодействующих лекарственных средств пишутся в начале рецепта, а затем указываются все остальные ингредиенты.

8. В случае если в рецепте на экстемпоральное изготовление указаны несовместимые лекарственные средства либо отсутствует информация о дозировке, фармацевт обязан связаться с врачом, выписавшим рецепт, для уточнения наименования препарата, его дозировки и фармацевтической/фармакологической совместимости. Отпуск лекарственного средства пациенту осуществляется только после получения уточненной информации.

9. Способ применения лекарственного средства указывается на государственном или официальном языке с обязательным обозначением дозировки, кратности, времени и длительности приема. Для лекарственных средств, взаимодействующих с пищей, дополнительно указывается время приема относительно употребления пищи (до, во время или после еды).

10. При необходимости экстренного отпуска лекарственного средства пациенту в верхней части рецептурного бланка проставляются обозначения "cito" (срочно) или "statim" (немедленно).

11. При выписывании рецепта количество жидких веществ указывается в миллилитрах и каплях, а остальных веществ - в граммах, миллиграммах, единицах действия (ЕД) и международных единицах (ME).

12. На одном рецептурном бланке разрешается выписывать одно лекарственное средство:

1) предназначенное для отпуска бесплатно или на льготных условиях;

2) подлежащее предметно-количественному учету.

13. Наркотические лекарственные средства амбулаторным больным должны выписываться на специальных рецептурных бланках на наркотические лекарственные средства, имеющих штамп организации здравоохранения, серийный номер и степень защиты, в соответствии с формой бланка рецепта согласно приложению 1 к настоящим Правилам. В поле "История болезни №" можно указать "Амбулаторная карта б/н".

Рецепт на лекарственное средство, содержащее наркотическое вещество, выписывается врачом собственноручно, подписывается им и заверяется его личной печатью. Дополнительно рецепт подлежит подписанию руководителем организации здравоохранения и (или) клиническим руководителем группы семейных врачей, а также заверяется печатью организации здравоохранения с надписью "Для рецептов".

14. Лекарственные препараты, содержащие вещества из Списка III наркотических средств Перечня наркотических средств и психотропных веществ, подлежат выписке на рецептурных бланках формы ЛС-1.

Лекарственные препараты, содержащие вещества из Списка IV психотропных веществ Перечня наркотических средств и психотропных веществ, отпускаются без рецепта.

15. В случае невозможности личного прибытия больного по состоянию здоровья на прием к врачу, при назначении лекарственного средства, содержащего наркотическое вещество или психотропные вещества, в медицинской карте амбулаторного пациента и на оборотной стороне рецепта врач указывает данные лица, имеющего право получить рецепт у врача и лекарственное средство в аптечном учреждении.

16. При выписывании повторного рецепта на наркотическое лекарственное средство врач обязан проверить количество лекарственного средства, ранее выписанного пациенту. Допускается наличие у пациента остатка неиспользованного препарата в объеме, не превышающем одно- или двухдневную дозу.

17. Пациент лично или через лицо, указанное в медицинской карте амбулаторного пациента, может получать по рецепту лекарственные средства, содержащие наркотические средства или психотропные вещества, в установленном порядке. При получении лекарственного средства предъявляется документ, удостоверяющий личность пациента, либо электронный образ бумажного документа, либо соответствующий цифровой документ посредством государственного портала электронных услуг, а также документ, удостоверяющий личность получателя.

Фармацевт при отпуске лекарственного средства, содержащего наркотические средства или психотропные вещества, указывает на рецепте данные лица, получившего лекарственное средство (ФИО, ПИН, подпись).

18. Наркотические средства и психотропные вещества можно приобретать по рецепту без административно-территориальной привязки в любых аптеках, расположенных на территории Кыргызской Республики и имеющих соответствующие разрешительные документы на право оборота наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров.

19. Рецепты на лекарственные средства для больных с хроническими заболеваниями могут выписываться на курс лечения сроком до одного года, за исключением спиртосодержащих лекарственных средств экстемпорального изготовления, лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, анаболических гормонов.

В этих случаях на рецептах должна быть надпись "По специальному назначению", скрепленная подписью врача и печатью организации здравоохранения "Для рецептов".

20. Рецепт, не соответствующий хотя бы одному из требований, установленных настоящими Правилами, считается недействительным.

21. В случае нарушения порядка и требований, установленных настоящими Правилами, лица, выписавшие рецепт, несут ответственность в соответствии с законодательством Кыргызской Республики о правонарушениях.

Форма ЛС-1

РЕЦЕПТ (взрослый, детский - нужное подчеркнуть)

"___" _____________________ 201__ г.

ФИО больного:

________________________________________________________________________________

Возраст:

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

ФИО врача:

________________________________________________________________________________

Rp:

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Rp:

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Подпись и личная печать врача

М.П.

________________________________________________________________________________

Рецепт действителен в течение ____________ дней, __________ месяцев, ____________ года

(указать)

Памятка врачу на оборотной стороне рецепта формы ЛС-1

Код организации здравоохранения печатается типографским способом или ставится штамп.

На рецептурных бланках частнопрактикующих врачей в верхнем углу типографским способом должны быть указаны их адрес, номер лицензии, дата выдачи, срок действия и наименование организации, выдавшей ее.

Рецепт выписывается на латинском языке, разборчиво, четко, шариковой ручкой. Внесение исправлений запрещается.

На одном рецептурном бланке разрешается выписывать одно наименование лекарственного средства, подлежащего предметно-количественному учету, и до 2-х наименований лекарственных средств рецептурного отпуска.

Разрешаются только принятые сокращения обозначений, твердые и сыпучие вещества выписываются в граммах и миллиграммах, жидкие - в миллилитрах, граммах или каплях.

Способ применения указывается на государственном или официальном языке. Запрещается ограничиваться общими указаниями: "внутреннее", "известно" и т.п.

Указываются ФИО больного, его возраст, ФИО врача.

Подпись врача должна быть заверена его личной печатью и печатью для рецептов организации здравоохранения.

Врач обязан предупредить пациента о сроке действия выписанного рецепта.

РЕЦЕПТ на получение лекарства, содержащего наркотическое вещество

Примечание:

1) данный бланк повторяет бланк утвержденного образца розового цвета на бумаге с водяными знаками;

2) заполнение допускается чернилами и шариковой ручкой;

3) оформление его осуществляется в соответствии с пунктом 11 Правил выписывания рецептов на лекарственные средства, утвержденных постановлением Кабинета Министров Кыргызской Республики;

4) количество выписанного наркотического препарата выписывается прописью.

Важнейшие рецептурные сокращения