Приложение

к Положению о порядке возмещения отечественным производителям части расходов, связанных с прохождением сертификации, ресертификации в аккредитованных органах по оценке соответствия и проведением испытаний продукции в зарубежных лабораториях

___________________________________

(Ф.И.О. руководителя

уполномоченного органа)

___________________________________

(должность руководителя)

___________________________________

(наименование уполномоченного органа)

от _________________________________

(полное наименование юридического

лица / Ф.И.О. индивидуального

предпринимателя)

___________________________________

(телефон/адрес/эл.почта)

Заявление

о предоставлении возмещения отечественным производителям части расходов, связанных с прохождением сертификации, ресертификации в аккредитованных органах по оценке соответствия и проведением испытаний продукции

в зарубежных лабораториях

Регистрационный № ___________________

Дата регистрации «___» __________ 20__ г.

1. Сведения о заявителе

Полное наименование юридического лица / Ф.И.О. индивидуального предпринимателя _____________________________

____________________________________________________________

ИНН юридического лица / индивидуального предпринимателя

____________________________________________________________

ОКПО (при наличии) ____________________________________________________________

Юридический адрес (для юридических лиц)_________________

____________________________________________________________

Контактный телефон: ____________________________________

2. Прошу предоставить возмещение части расходов по следующим направлениям

☐ прохождение сертификации;

☐ прохождение ресертификации;

☐ проведение испытаний продукции в зарубежной испытательной лаборатории.

3. Сведения о расходах

Наименование международного стандарта, системы или схемы оценки соответствия либо наименование испытаний продукции

____________________________________________________________

Наименование органа по оценке соответствия (испытательной лаборатории)

____________________________________________________________

Государство____________________________________________

Дата выдачи сертификата (проведения испытаний)___________

Общая сумма понесенных расходов__________________ сомов.

Размер запрашиваемого возмещения _________________ сомов.

4. Банковские реквизиты

Наименование банка_____________________________________

Расчетный счет__________________________________________

БИК___________________________________________________

5. Подтверждение заявителя

Настоящим подтверждаю, что:

1)  сведения, содержащиеся в настоящем заявлении и прилагаемых документах, являются полными и достоверными;

2)  расходы, указанные в настоящем заявлении, фактически понесены заявителем;

3)  расходы, заявленные к возмещению, ранее не возмещались за счет средств республиканского бюджета Кыргызской Республики;

4)  с условиями предоставления возмещения, установленными Положением о порядке возмещения отечественным производителям части расходов, связанных с прохождением сертификации, ресертификации в аккредитованных органах по оценке соответствия и проведением испытаний продукции в зарубежных лабораториях, ознакомлен и согласен.

6. Перечень прилагаемых документов

1)  _____________________________________________________

2)  _____________________________________________________

3)  _____________________________________________________

Руководитель юридического лица/ (индивидуальный предприниматель)

______________________________ /________________________/

(подпись)         (Ф.И.О.)

М. П.

Дата: «____» ____________ 20___ г.