Правила выписывания рецептов на лекарственные средства ( Утверждены приказом Министерства здравоохранения Кыргызской Республики от 24 июля 2000 года № 248)

                     ПРЕКРАТИЛ ДЕЙСТВИЕ             в соответствии со статьей 36 Закона КР                    от 20 июля 2009 года N 241         "О нормативных правовых актах Кыргызской Республики"Зарегистрировано в Министерстве юстиции Кыргызской Республики2 августа 2000 года. Регистрационный номер 142                                                      Утверждены                                                приказом Министерства                                                   здравоохранения                                                Кыргызской Республики                                             от 24 июля 2000 года № 248                                 ПРАВИЛА            выписывания рецептов на лекарственные средства      1. Врачи лечебно-профилактических учреждений,  зубные врачи, фель-дшера,  акушеры, частнопрактикующие врачи по лицензии, полученной в ус-тановленном порядке (в пределах компетенции), при наличии соответствую-щих показаний обязаны выдавать больным рецепты.     Рецепты (приложения  2-4)  должны  выписываться  с учетом возрастабольного,  порядка оплаты лекарств и характера действия входящих  в  ихсостав  ингредиентов на бланках,  отпечатанных типографским способом поформам, утвержденным Министерством здравоохранения Кыргызской Республи-ки и иметь штамп лечебного учреждения. Частнопрактикующие врачи обязаныуказывать на рецептурных бланках установленного  образца  дополнительноследующие  реквизиты:  срок действия и номер лицензии на право осущест-вления врачебной деятельности,  дату ее выдачи, адрес, номер телефона ввиде штампа или отпечатанного типографским способом.     Бланки рецептов формы № 148-1/у предназначены  для  выписывания  иотпуска  лекарственных  средств,  отпускаемых бесплатно или на льготныхусловиях.  Все остальные лекарственные средства, в том числе содержащиеэтиловый спирт, выписываются на бланках рецептов фермы № 107/у.     2. Рецепты на получение лекарств с частичной оплатой или бесплатнодля всех категорий больных,  имеющих право на льготы, разрешается выпи-сывать только врачам учреждений,  которые имеют ассигнования на  оплатутаких рецептов,  а также заведующим фельдшерско-акушерских пунктов, пе-речень которых определяется местными органами здравоохранения.     3. Врачам  запрещается  выписывать рецепты на лекарственные средс-тва, запрещенные к применению Минздравом Кыргызской Республики, а такжепри отсутствии медицинских показаний.  Не разрешается выписывать нарко-тические препараты больным наркоманией.     4. Рецепты выписываются четко и разборчиво,  чернилами или шарико-вой ручкой с обязательным заполнением  всех  предусмотренных  в  бланкеграф, заверяются подписью и личной печатью врача, исправления в рецептене допускаются. Рецепты формы № 148-1/у, в которых выписаны лекарствен-ные средства,  отпускаемые на льготных условиях или бесплатно, дополни-тельно заверяются гербовой печатью лечебно-профилактического учрежденияи подписываются его руководителем.     При указании порядка оплаты нужное подчеркивается, ненужное зачер-кивается.     5. Состав лекарства,  обозначение лекарственной формы и  обращениеврача  к фармацевтическому работнику об изготовлении и выдаче лекарствавыписываются на латинском  языке.  Использование  латинских  сокращенийэтих  обозначений разрешается только в соответствии с принятыми в меди-цинской и фармацевтической практике (Приложение 1 к "Правилам выписыва-ния  рецептов  на  лекарственные средства").  Не допускается сокращениеобозначений близких по наименованию ингредиентов,  не позволяющих уста-новить, какое именно лекарственное средство выписано. Названия наркоти-ческих,  ядовитых лекарственных средств пишутся в начале рецепта, затем- все остальные ингредиенты.     6. Способ применения лекарств обозначается на кыргызском или русс-ком языках с указанием дозы, частоты, времени приема (до или после еды)и его длительности.  Запрещается ограничиваться общими указаниями  типа"внутреннее", "известно" и т.п.     7. При необходимости  экстренного  отпуска  лекарства  больному  вверхней  части  рецептурного  бланка  проставляются  обозначения "cito"(срочно) или "ctatim" (немедленно).     8. При выписывании рецепта количество жидких веществ указывается вмиллилитрах, граммах или каплях, а остальных веществ - в граммах.     9. На одном рецептурном бланке разрешается выписывать:     а) одно лекарственное средство:     - подлежащее предметно-количественному учету;     - предназначенное для отпуска бесплатно или на льготных условиях;     б) до  2-х  наименований  других лекарств,  не подлежащих предмет-но-количественному учету.     10. Наркотические лекарственные средства должны выписываться амбу-латорным больным на специальных рецептурных бланках,  утвержденных  Ми-нистерством здравоохранения Кыргызской Республики, имеющих штамп лечеб-но-профилактического учреждения,  серийный номер и степень защиты (при-ложение 4).     Рецепт на наркотическое лекарственное средство должен быть написанрукой врача, подписавшего его и заверен его личной печатью. Кроме того,рецепт подписывается руководителем лечебно-профилактического учрежденияи заверяется гербовой печатью лечебно-профилактического учреждения.     11. При выписывании наркотических лекарственных средств для отпус-ка  на льготных условиях или бесплатно дополнительно к специальному ре-цептурному бланку установленного образца выписывается рецепт на  бланкеформы № 148-1/у.     12. Рецепты на лекарственные средства, в состав которых входят ат-ропина сульфат, мышьяковистый ангидрид, натрия арсенат кристаллический,ртути дийодид, ртути дихлорид (сулема), ртути оксицианид, ртути цианид,серебра нитрат,  стрихнина нитрат,  апоморфина гидрохлорид, гоматропинагидробромид,  дикаин,  лития оксибутират; кодеин, кодеина фосфат, этил-морфина гидрохлорид в смеси с другими лекарственными средствами, анабо-лические гормоны, снотворные, нейролептики, антидепрессанты, транквили-заторы, настойка заманихи, этиловый спирт, а также лекарственные средс-тва,  содержащие этиловый спирт выписываются  на  рецептурных  бланках,оформленных штампом,  печатью лечебно-профилактического учреждения "Длярецептов", подписью и личной печатью врача.     13. Рецепты на кодтерпин, алнагон и таблетки от кашля состава:     Травы термопсиса 0,02 г     Кодеина 0,01 г     Натрия гидрокарбоната 0,2 г     Корня солодки в порошке 0,2 г (Кодтермопс),оформляются штампом и гербовой печатью лечебно-профилактического учреж-дения, подписью и личной печатью врача.     14. Выписывая лекарственные средства списков А и Б в дозе,  превы-шающей  высший  однократный прием,  врач должен написать дозу этого ве-щества прописью и поставить восклицательный знак.     15. Недопустимо  выписывать амбулаторным больным рецепты на препа-раты,  применяемые для общей анестезии (ингаляционный и неингаляционныйнаркоз), фентанил и миорелаксанты.     16. Не разрешается выписывать приведенные ниже лекарственные  пре-параты в одном рецепте более тех количеств, которые указаны в таблице:      Предельно допустимое для выписывания количество на рецепт-----------------------------------------------------------------------№ |           Название лекарственного препарата          | Количество--|------------------------------------------------------|-------------  |Анаболические гормоны                                 |1 упаковка1 |Бупренорфин в подъязычных табл. по 0,2 мг             |20 табл.2 |Бупренорфин в ампулах, содержащих 0,3 мг в 1 мл       |20 амп.3 |Бупренорфин в ампулах, содержащих 0,6 мг в 2 мл       |10 амп.4 |Дипидолор                                             |0,1 г5 |Кодтермопс, Кодтерпин                                 |20 табл.6 |Кодеин                                                |0,2 г7 |Кокаина гидрохлорид                                   |0,1 г8 |Морфина гидрохлорид, морфилонг                        |0,1 г9 |Норфин                                                |0,1 г10|Омнопон                                               |0,1 г11|Пентазоцин                                            |0,1 г12|Промедол                                              |0,25 г13|Просидол                                              |0,25 г14|Снотворные препараты                                  |10-12 табл.15|Фепранон 0,025                                        |50 драже16|Этилморфина гидрохлорид (дионин)                      |0,2 г17|Эстоцин табл.                                         |12 табл.18|Эфедрина гидрохлорид                                  |0,6 г-----------------------------------------------------------------------     В глазных  каплях  и мазях дионин может выписываться в количествахдо 1 г при наличии указания врача "По специальному назначению".     17. Для  лечения  инкурабельных  онкологических больных количествовыписываемых в одном рецепте наркотических и снотворных  средств  можетбыть увеличено в 2 раза против указанного в п.16. Больной прикрепляетсяписьменным распоряжением руководителя лечебно-профилактического  учреж-дения  к  аптеке по месту жительства для обеспечения его наркотическимисредствами.     18. Рецепты на лекарственные средства, используемые больными с за-тяжными и хроническими заболеваниями,  могут выписываться на курс лече-ния сроком до 2 месяцев.     В этих случаях на рецептах должна быть  надпись  "По  специальномуназначению",  скрепленная  подписью врача и печатью лечебно-профилакти-ческого учреждения "Для рецептов".     19. При  выписывании  хроническим  больным рецептов на готовые ле-карственные средства и лекарства  индивидуального  изготовления  врачамразрешается установить срок действия рецепта до 1 года, за исключением:     - лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному уче-ту (приложение 5);     - лекарственных препаратов, обладающих анаболической активностью;     - лекарственных средств,  отпускаемых из аптек по льготным и бесп-латным рецептам;     - спиртосодержащих  лекарственных средств индивидуального изготов-ления;     - лекарственных  средств  списка  А (кроме применяемых для леченияглаукомы и катаракты).     20. При  выписывании  таких  рецептов  врач должен сделать пометку"Хроническому больному",  указать срок действия рецепта и периодичностьотпуска  лекарств из аптеки (еженедельно,  ежемесячно и т.п.),  скрепивэто указание своей подписью и личной печатью.     21. Фельдшера - заведующие фельдшерско-акушерским пунктами, распо-ложенными на большом расстоянии от лечебно-профилактических  учрежденийс врачебным приемом, имеют право выписывать больным все необходимые ле-карства (за исключением наркотических),  в том числе для  получения  нальготных условиях и бесплатно.     Назначенное лечение отражается в медицинской  карте  амбулаторногобольного.     22. Врач,  зубной врач,  фельдшер, акушерка, зав. фельдшерско-аку-шерским пунктом несут личную ответственность за выписанный ими рецепт.     23. Рецепт, не отвечающий хотя бы одному из вышеперечисленных тре-бований считается недействительным.     В случае,  когда в рецепте прописаны  несовместимые  лекарственныевещества или не указана дозировка,  то работник аптеки обязан связатьсяс врачом или с другими медицинскими  работниками,  выписавшими  рецепт,уточнить название препарата, его дозировку, фармакологическую совмести-мость, после чего отпустить лекарство больному.     24. Все неправильно выписанные рецепты остаются в аптеке,  погаша-ются штампом "Рецепт недействителен", регистрируются в специальном жур-нале, информация о них передается руководителю лечебно-профилактическо-го учреждения для принятия мер к работникам, нарушающим правила выписы-вания рецептов в соответствии с действующим законодательством.                                                             Приложение 1                    Важнейшие рецептурные сокращения ----------------------------------------------------------------------- Сокращение |   Полное написание   |              Перевод------------|----------------------|-----------------------------------Аа          |Ana                   |по, поровнуас., acid.  |Acidum                |Кислотаamp         |Ampulla               |Ампулаaq.         |Aqua                  |Водаaq. pur.    |aqua purifficatae     |очищенная водаbut.        |Butyrum               |масло (твердое)сomрs., cps.|compositus (a, um)    |СложныйD.          |Da (Detur, Dentur)    |Выдай. (Пусть будет выдано.            |                      |Пусть будут выданы)D.S.        |Da. Signa; Detur.     |Выдай, обозначь. Пусть будет            |Signetur              |выдано, обозначеноD.t.d.      |Da (Dentur) tales     |Выдай (Пусть будут выданы)            |doses                 |такие дозыDil.        |Dilutus               |Разведенныйdiv. in p.  |Divide in partes      |Раздели на равные частиaeq.        |aequales              |extr.       |Exstractum            |экстракт, вытяжкаf           |fiat (fiant)          |Пусть образуется (образуются)gtt.        |gutta, guttae         |капля, каплиinf.        |Infusum               |Настойin amp.     |in ampullis           |в ампулахin tab.     |in tab(u)lettis       |в таблеткахlin.        |Linimentum            |жидкая мазьliq.        |Liquo                 |ЖидкостьM.pil.      |massa pilularum       |пилюльная массаM.          |Misce. Misceatur.     |Смешай. Пусть будет смешаноN.          |numero.               |Числомol.         |Oleum                 |масло (жидкое)pil.        |Pilula                |Пилюляp. aeq.     |partes aequales       |равные частиpulv.       |Pulvis                |Порошокq.s.        |quantum satis         |Сколько потребуется, сколько надоr. rad.     |Radix                 |КореньRp.         |Recipe                |ВозьмиRep.        |Repete, Repetur       |Повтори, пусть будет повтореноrhiz.       |Rhizoma               |КорневищеS.          |Signa.                |Обозначь, пусть будет  обозначеноsem.        |Semen                 |Семяsimpl.      |Simplex               |Простойsir.        |Sirupus               |Сиропsol.        |Solutio               |РастворSupp.       |Suppositorium         |Свечаtabl.       |tab(u)letta           |Таблеткаt-ra, tinct.|Tinctura              |Настойкаung.        |Unguentum             |Мазьvitr.       |Vitrum                |Склянкаppt., praec.|Praecipitatum         |Осажденныйpast.       |Pasta                 |Паста-----------------------------------------------------------------------