ПРАВИЛА хранения и учета наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров в организациях здравоохранения

1. На аптеки организаций здравоохранения и организации здравоохранения, не имеющие своих аптек, распространяются правила хранения и учета наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров, предусмотренные для аптек.

Организации здравоохранения, не имеющие своих аптек, должны получать наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры только в виде готовых лекарственных форм, изготовленных промышленностью или аптекой.

При оформлении доверенности на получение из аптеки наркотических средств и психотропных веществ следует указывать наименование и количество наркотических средств и психотропных веществ. Срок действия доверенности - один месяц.

Лекарства, содержащие наркотические средства и психотропные вещества, получаемые из аптек, должны иметь на этикетке обозначения: "Внутреннее", "Наружное", "Для инъекций", "Глазные капли" и т.д., название или номер аптеки, изготовившей лекарство, наименование отделения (кабинета), состав лекарства в соответствии с прописью, указанной в требовании организации здравоохранения, дату изготовления, регистрационный номер анализа, срок годности и подпись лиц: изготовившего, проверившего и отпустившего лекарство из аптеки. При отсутствии на упаковках лекарств, содержащих наркотическое средство и психотропное вещество, перечисленных обозначений, хранение и применение их в организациях здравоохранения не разрешается. Расфасовка, рассыпка, переливание и перекладывание в тару отделения (кабинета), а также замена этикеток категорически запрещаются.

На этикетках лекарств, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, должен быть поставлен штамп черной тушью "Яд".

Наркотические средства Списков I, II и психотропные вещества Списка II должны храниться в сейфах, наркотические средства Списка III и психотропные вещества Списков III и IV и прекурсоры - в шкафах, запирающихся на замок или специально оборудованных стеллажах, установленных в специально выделенном для этих целей помещении.

На внутренней стороне дверки сейфа должен вывешиваться перечень наркотических средств и психотропных веществ с указанием высших разовых и суточных доз.

2. Наркотические средства и психотропные вещества для парентерального, внутреннего и наружного применения должны храниться раздельно.

3. Запасы наркотических средств и психотропных веществ в отделениях (кабинетах) определяются руководителем организаций здравоохранения и не должны превышать трехдневной потребности в них, а в аптеках организаций здравоохранения - трехмесячной потребности.

4. Для оказания экстренной медицинской помощи в вечернее и ночное время по жизненным показаниям разрешается создавать в приемных отделениях и в отделениях специализированной кардиологической помощи стационаров пятидневный резерв наркотических средств и психотропных веществ. Указанный резерв может быть использован по разрешению ответственного дежурного врача во всех подразделениях стационара.

Оформление использованных наркотических средств может проводиться после оказания помощи больному, в порядке, установленном настоящими Правилами.

5. Ответственными за хранение и выдачу больным наркотических средств и психотропных веществ являются руководитель организации здравоохранения или его заместители, а также лица, уполномоченные на то приказом по организации.

6. Вскрытие ампул, введение инъекционных наркотических средств пациенту производится процедурной (палатной) медицинской сестрой в присутствии врача, с отметкой о проведенной инъекции в истории болезни и листке назначения, заверенной подписями медицинской сестры и врача.

Прием пациентом пероральных наркотических средств производится в присутствии процедурной (палатной) медицинской сестры и врача, при этом факт приема должен быть отражен в истории болезни и листке назначения, заверенной подписями медицинской сестры и врача.

7. Организации здравоохранения должны иметь в местах хранения и на постах дежурных врачей и сестер таблицы высших разовых и суточных доз наркотических средств и психотропных веществ, а также таблицы противоядий при отравлениях ими.

8. В отделениях и кабинетах организаций здравоохранения подлежат предметно-количественному учету все наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры у главной медицинской сестры, у старшей медицинской сестры, на постах и в процедурных кабинетах. Учет ведется в журнале учета наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров в отделениях и кабинетах организации здравоохранения в установленном порядке (приложение 1 к настоящим Правилам).

ЖУРНАЛ учета наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров в отделениях и кабинетах организации здравоохранения

Наименование средства ____________________________________________

Единица измерения ________________________________________________

┌─────┬────────────────────────────────┬──────────────────────────────┐

│Оста-│              Приход            │             Расход           │

│ ток ├─────┬────┬──────┬───┬────┬─────┼─────┬──────┬────┬──────┬─────┤

│ на  │Дата │Пос-│ Коли-│Це-│Сум-│ФИО, │Коли-│   №  │Дата│ ФИО, │Оста-│

│ на- │полу-│тав-│чество│на │ ма │под- │чест-│ исто-│ вы-│ под- │ ток │

│чало │чения│щик,│      │   │    │пись │во   │  рии │дачи│ пись │ на  │

│ ме- │     │ № и│      │   │    │полу-│     │болез-│    │ полу-│конец│

│сяца │     │дата│      │   │    │чив- │     │  ни, │    │ чив- │ ме- │

│     │     │    │      │   │    │шего │     │  ФИО │    │ шего │сяца │

│     │     │    │      │   │    │     │     │ боль-│    │  ле- │     │

│     │     │    │      │   │    │     │     │ ного │    │карст-│     │

│     │     │    │      │   │    │     │     │      │    │венное│     │

│     │     │    │      │   │    │     │     │      │    │ сред-│     │

│     │     │    │      │   │    │     │     │      │    │ ство │     │

├─────┼─────┼────┼──────┼───┼────┼─────┼─────┼──────┼────┼──────┼─────┤

│  1  │  2  │  3 │   4  │ 5 │  6 │  7  │  8  │   9  │ 10 │  11  │  12 │

└─────┴─────┴────┴──────┴───┴────┴─────┴─────┴──────┴────┴──────┴─────┘