Жүктү бажылык тариздөөгө

ИШЕНИМ КАТ

[Нотариалдык иш жүргүзүлгөн жер]

[Нотариалдык иш жүргүзүлгөн дата]

Мен, [Ишеним көрсөтүүчүнүн жарандыгы (мамлекеттин аталышы)] жараны [Ишеним көрсөтүүчүнүн аты-жөнү],  [Ишеним көрсөтүүчүнүн туулган датасы] , жашаган дареги: [Ишеним көрсөтүүчүнүн жашаган дареги], паспорту [Паспорттук дайындар]

[Өкүлдүн – юридикалык жактын юридикалык дареги] жайгашкан [Өкүлдүн – юридикалык жактын аталышы] 

[Каттамдын аталышы] каттамы менен келген, [Жүктүн сыпатталышы] ([Орундун саны] орун), [Жүктүн салмагы (кг)] кг салмагы менен мага таандык жүктү бажылык тариздөөгө жана алууга,

Кыргыз Республикасына менин атыма келген ар кандай жүктөрдү жана ар кандай документтерди алууда, бажылык тариздөөдө, ташууда жана жеткирүүдө Кыргыз Республикасынын бардык мамлекеттик жана мамлекеттик эмес органдарында, уюмдарында, мекемелеринде, анын ичинде бажы жана чек ара контролдоо органдарында, терминалдарда, станцияларда мени жана менин кызыкчылыктарымды көрсөтүүгө, ошондой эле административдик иштерди жүргүзүүдө, айыптык санкцияларды төлөөдө бардык административдик, укук коргоо органдарында, бажы жана чек ара контролдоо органдарында мени жана, бардык керектүү документтерге менин атымдан кол коюп, менин атымдан жана менин атыма каалаган документтерди тапшырууга/алууга ишеним көрсөтөм.

Анда [Өкүлдүн – юридикалык жактын аталышы]  бажы жана чек ара контролдоо органдарында мени жана менин кызыкчылыктарымды көрсөтүүгө, зарыл болгон төлөмдөрдү, айыптарды төлөөгө, менин атымдан суроо-талаптарды, арыздарды берүүгө, жүктөрдү алууга, тиешелүү ведомстволордон зарыл болгон маалымкаттарды жана документтерди көрсөтүүгө жана алууга, мен үчүн кол коюуга, ошондой эле бул тапшырманы аткаруу менен байланышкан бардык башка ушул сыяктуу иш-аракеттерди аткарууга укук берем.

Бул ишеним кат боюнча ыйгарым укуктар башка жактарга берилиши [Ыйгарым укуктарды башка жактарга берүү мүмкүнчүлүгү].

Ишеним каттын жарактуу мөөнөтү -  [Ишеним каттын жарактуу мөөнөтү].

Кыргыз Республикасынын Граждандык кодексинин [Граждандык кодекстин беренесинин номери]-беренесинин мазмуну мага түшүндүрүлдү.

Колу _________________________

Бул ишеним кат [Нотариалдык иш жүргүзүлгөн дата] мен Кыргыз Республикасынын Юстиция Министрлиги тарабынан [Лицензиянын берилген датасы]  берилген [Нотариалдык иш жүргүзүүгө лицензиянын номери]  лицезиянын негизинде иш алып барган райондун [Нотариалдык округу] нотариалдык конторанын жеке нотариусу [Нотариустун аты-жөнү] тарабынан күбөлөндүрүлдү.

Ишеним катка [Ишеним көрсөтүүчүнүн аты-жөнү] өз колу менен менин катышуумда кол койду.

Ишеним көрсөтүүчүнүн инсандыгы  аныкталып, укук жөндөмдүүлүгү текшерилди.

Реестрде катталды [Реестрдеги катталган номери]

Мамлекеттик алым өндүрүлдү [Өндүрүлгөн мамлекеттик алымдын суммасы (сом)] сом

Нотариус _________________________