Кыргызпатент тарабынан толтурулат

(220) Берилген датасы

Кириш №

(210) Мам.каттоо №

Товарлар келип чыккан жердин аталышын

Кыргыз Республикасында каттоого

жана пайдалануу укугун берүүгө

ӨТҮНМӨ

Кыргыз Республикасынын Министрлер Кабинетине караштуу Интеллектуалдык менчик жана инновациялар мамлекеттик агенттигине

(Кыргызпатент)

720021, Бишкек ш., Москва көч., 62

АРЫЗ

Өтүнмөнү жана төмөндө келтирилген документтерди көрсөтүп, өтүнмөдө көрсөтүлгөн белгини товарлар келип чыккан жердин аталышы катары каттоону жана аларды пайдалануу укугун берүүнү өтүнөм.

(731) Өтүнмө ээси:

[Өтүнмө ээси: юридикалык жактын толук аталышы (уюмдаштыруу документине ылайык) же жеке жактын аты-жөнү]

ИУРК боюнча уюмдун, ишкананын коду: [ИУРК боюнча уюмдун, ишкананын коду]

ИМБДУнун ST.3 стандарты боюнча өлкөнүн коду: [ИМБДУнун ST.3 стандарты боюнча өлкөнүн коду]

Керектүүсүн менен белгилөө керек

Өтүнмө ээсинин толук почта дареги: [Өтүнмө ээсинин толук почта дареги]

Телефон: [Өтүнмө ээсинин телефону]    E-mail: [Өтүнмө ээсинин E-mail дареги]Факс: [Өтүнмө ээсинин факсы]

(750) Кат алышуу үчүн дарек [Кат алышуу үчүн дарек (толук почта дареги, алуучунун аты же аталышы)].

Телефон: [Кат алышуу үчүн телефон]    E-mail: [Кат алышуу үчүн E-mail]Факс: [Кат алышуу үчүн факс]

(740) Патенттик ишенимдүү өкүл/өкүл [Патенттик ишенимдүү өкүл/өкүл (толук аты, катталган номери, жашаган жери)].

(540) Өтүнмө берилген белги [Өтүнмө берилген белги (баш тамгалар менен жазылат)]

Товардын көрсөтмөсү: [Товардын көрсөтмөсү]

Товардын өзгөчө касиеттеринин сыпаттамасы: [Товардын өзгөчө касиеттеринин сыпаттамасы]

Өндүрүлгөн жери [Өндүрүлгөн жери (географиялык объекттердин чегин көрсөтүү менен)]

Тиркелген документтердин тизмеги

Барактардын саны 1 нускада

Нуска саны

Белгиленген өлчөмдө алым төлөнгөндүгү жөнүндө документ: [Белгиленген өлчөмдө алым төлөнгөндүгү жөнүндө документ]

Компетенттүү органдын корутундусу: [Компетенттүү органдын корутундусу]

Өтүнмөгө тиркелген документтердин кыргыз же орус тилдердеги котормосу: [Өтүнмөгө тиркелген документтердин кыргыз же орус тилдердеги котормосу]

Патенттик ишенимдүү өкүлдүн/өкүлдүн ыйгарым укугун күбөлөндүргөн ишеним кат: [Патенттик ишенимдүү өкүлдүн/өкүлдүн ыйгарым укугун күбөлөндүргөн ишеним кат]

Башка документ: [Башка документ (көрсөтүү)]

өтүнмө ээсинин жеке маалыматтарын иштетүүгө макулдугу ушул өтүнмөгө тиркелген бланкка кол коюу менен бышыкталган: [Өтүнмө ээсинин жеке маалыматтарын иштетүүгө макулдугу (бланк)]

Кыргыз Республикасынын 2008-жылдын 14-апрелиндеги №58 “Жеке мүнөздөгү маалымат жөнүндө” Мыйзамынын 9-беренесине ылайык Министрлер Кабинетине караштуу Интеллектуалдык менчик жана инновациялар мамлекеттик агенттиги (Кыргызпатент) арызда көрсөтүлгөн жеке маалымат субъекттеринин жеке маалыматтарын керектүү максаттарда жана көлөмдө иштетүүсү өтүнмө ээсине белгилүү.

Өтүнмө ээси ушул арызда келтирилген жеке маалыматтарды иштетүүгө арызда (өкүлдүн макулдугунан башка) көрсөтүлгөн жеке маалыматтардын башка субъекттеринин макулдугу бар экендигин бышыктайт.

Колу:

Өтүнмө ээсинин (-леринин) же патенттик ишенимдүү өкүлдүн/өкүлдүн колу (-дору); кол коюлган дата [Кол коюлган дата]

(юридикалык жактын атынан кол коюлганда жетекчинин колу мөөр менен күбөлөндүрүлөт)