Скачать шаблон

Заполняется Кыргызпатентом

(22) Дата подачи

 

Входящий №

Дата поступления

 

(21) Регистрационный №

 

Приоритет

 

(51) МПК

 

 

 

О выдаче патента

Кыргызской Республики

на изобретение

ЗАЯВЛЕНИЕ

Государственному агентству интеллектуальной собственности и инноваций при Кабинете Министров Кыргызской Республики (Кыргызпатент)

720021, г. Бишкек, ул. Московская, 62

 

 

(86) (регистрационный номер международной заявки, присвоенный принимающим ведомством, и дата международной подачи) [Международная заявка (86): регистрационный номер и дата международной подачи]

(96) (номер евразийской заявки и дата подачи) [Евразийская заявка (96): номер и дата подачи]

Идентификатор заявителя

(ИСН) [Идентификатор заявителя (ИСН)]

 

 

 

 

 

(87) (номер и дата международной публикации международной заявки) [Международная публикация (87): номер и дата]

(97) (номер и дата публикации евразийской заявки) [Евразийская публикация (97): номер и дата]

 

(71) Заявитель(и):

[Сведения о заявителе(ях)]

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Код страны по стандарту ВОИС ST.3

 

KG

 

 

Нужное отметить знаком

 

 

Прошу (просим) установить приоритет изобретения по дате:

подачи первой заявки в государстве — участнике Парижской конвенции (ст. 29, ч. 3 Закона)

подачи ранее поданной заявки в Кыргызпатент (ст. 29, ч. 7 Закона)

подачи первоначальной заявки в Кыргызпатент (ст. 29, ч. 10 Закона)

подачи дополнительных материалов (ст. 29, ч. 6 Закона)

 

(заполняется только при испрашивании приоритета, значительно более раннего, чем дата подачи заявки в Кыргызпатент)

Первой, предыдущей,

первоначальной заявки №

Дата испрашиваемого приоритета

 

Код страны подачи по ST.3 (при испрашивании конвенционного приоритета)

1. [Приоритет 1: номер заявки] [Приоритет 1: дата испрашиваемого приоритета] [Приоритет 1: код страны по ST.3]

2. [Приоритет 2: номер заявки] [Приоритет 2: дата испрашиваемого приоритета] [Приоритет 2: код страны по ST.3]

3. [Приоритет 3: номер заявки] [Приоритет 3: дата испрашиваемого приоритета] [Приоритет 3: код страны по ST.3]

 

 

(54) Название изобретения

[Название изобретения]

 

(98) Адрес для переписки: [Адрес для переписки]

 

 

 

Телефон: [Телефон для переписки] E-mail: [E-mail для переписки] Факс: [Факс для переписки]

(74) Патентный поверенный, представитель по доверенности: [Патентный поверенный, представитель по доверенности]

 

 

 

Телефон: [Телефон представителя] E-mail: [E-mail представителя] Факс: [Факс представителя]

 

 

Перечень прилагаемых документов

 

Количество листов

описание изобретения

 

формула изобретения (количество независимых пунктов [Количество независимых пунктов формулы])

 

чертеж(и) и иные материалы

 

трёхмерная модель изобретения в электронном виде

 

реферат

 

документ об уплате пошлины:

за подачу заявки и проведение экспертизы

 

документ, подтверждающий наличие оснований для:

освобождения от уплаты пошлины

уменьшения размера пошлины

 

копия первой заявки (заявок)

(при испрашивании конвенционного приоритета)

 

перевод заявки на кыргызский или русский язык

 

доверенность

 

иной документ (указать): [Иной прилагаемый документ]

   

 

(72) Автор(ы) (Ф.И.О.): [Автор(ы): Ф.И.О.]

 

Адрес места жительства (для иностранцев –

код страны по стандарту ВОИС ST.3, если установлен) [Адрес места жительства автора(ов)]

 

 

 

 

 

 

 

 

Я (мы) [Ф.И.О. автора(ов), просящего(их) не упоминать его (их) в качестве автора]

Ф.И.О. полностью

прошу (просим) не указывать меня (нас) в качестве автора (авторов) при публикации сведений:

 

о заявке

 

о выдаче патента

 

выдать патент на изобретение на бумажном носителе

 

Подпись:

 

 

Подпись(и) заявителя, либо представителя, либо патентного поверенного, Ф.И.О., дата подписания: [Ф.И.О. подписанта (заявителя, представителя или патентного поверенного)], [Дата подписания]

(при подписании от имени юридического лица подпись руководителя удостоверяется печатью)