ПРЕКРАТИЛ ДЕЙСТВИЕ                  в соответствии со статьей 36 Закона КР                        от 20 июля 2009 года № 241            "О нормативных правовых актах Кыргызской Республики"Зарегистрировано в Министерстве юстиции Кыргызской Республики29 сентября 2008 года. Регистрационный номер № 117-08 г.Бишкекот 11 сентября 2008 года № 469        ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ               Об утверждении образца рецептурного бланка              "Рецепт ПГГ", форма № 109-ПГГ и Инструкции                   по заполнению рецептурного бланка      В связи с разработкой и введением программного обеспечения для ав-томатизированного учета  рецептов  Программы  государственных гарантий,утвержденной приказом Министерства здравоохранения Кыргызской Республи-ки от  20  июня  2006 г. № 332 "О льготном лекарственном обеспечении наамбулаторном уровне по Программе государственных гарантий", зарегистри-рованный в  Министерстве юстиции Кыргызской Республики 12 июля 2006 г.,регистрационный номер № 80-06, приказываю:     1. Утвердить:     1.1. Рецептурный  бланк  "Рецепт  Программы государственных гаран-тий", форма № 109-ПГГ (Приложение № 1).     1.2. Инструкцию по заполнению рецептурного бланка "Рецепт Програм-мы государственных гарантий", форма № 109-ПГГ. (Приложение № 2).     2. Фонду  обязательного  медицинского страхования (Элебесов Б.Д.),руководителям областных,  городских и районных центров семейной медици-ны, групп семейных врачей принять к исполнению настоящий приказ.     3. Приказ Министерства здравоохранения Кыргызской Республики № 141от 23 марта 2007 г. "Об утверждении образца рецептурного бланка "РецептПГГ", форма  №  109-ПГГ и Инструкции по заполнению рецептурного бланка"считать утратившим силу.     4. Направить на государственную регистрацию настоящий приказ в Ми-нистерство юстиции Кыргызской Республики в установленном порядке.     5. Настоящий приказ вступает в силу после государственной  регист-рации  в  Министерство юстиции и последующего опубликования в средствахмассовой информации.     6. Уведомить Министерство юстиции Кыргызской Республики об опубли-ковании настоящего приказа.     7. Контроль  за исполнением данного приказа возложить на генераль-ного директора Фонда обязательного медицинского страхования -  замести-теля министра Элебесова Б.Д.      Министр здравоохранения     Кыргызской Республики                             М.Мамбетов                                                   Приложение № 1                                             к приказу Министерства                                                 здравоохранения                                              Кыргызской Республики                                         от 11 сентября 2008 года № 469                                                                 Образец                    -----------------------------------------------------------------------|             РЕЦЕПТ ПГГ серия АА № 000000    Утвержден приказом МЗ КР||                                              11.09.2008 г. № 469    ||                                                 Форма № 109-ПГГ     ||                                                                     ||    Наименование (штамп) организации                                 ||    здравоохранения __________________                               ||                                                                     ||    Ф.И.О. врача _____________________  МП __________________________||                                        Подпись и личная печать врача||                                                                     ||          Коды                                                       ||         ------------- Дата выписки "__" __________ 200 _ г.         ||   ОЗ    |  |  |  |  |                                               ||         |--|--|--|--| идентификационный номер                       ||   ГСВ   |  |  |  |  | -------------------------------------------   ||         |--|--|--|--| |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |   ||   врача |  |  |  |  | -------------------------------------------   ||         ---|--|--|---             ----------          ---------- ---||   категории|  |  |  Код льготности|  |  |  | Код МКБ-Х|  |  |  | | |||   пациента -------                ----------          ----------.---||____________________________________________________________________ ||                            Фамилия, имя                             ||________________________   ________________________  _______________ ||     отчество                   дата рождения              пол       ||____________________________________________________________________ ||                           домашний адрес                            ||Rp: ________________________________________________________________ ||____________________________________________________________________ ||____________________________________________________________________ ||            ----------------         ----               ------- -----||Курсовая    |  |  |  |  |  | Код лек.|  | Код           | | | | | | |||доза        ------|--|--|--| формы   ---- лекарственного-------,-----||(мг, млн. ед)     |  |  |  |              средства                   ||                  ----------                                         || ------------------------------------------------------------------- ||   Наименование и доза   |       ---------- -------------            ||                         |Код ЛС |  |  |  | |  |  |  |  |            ||                         |       ----------,-------------            ||                         |           ----------                      ||                         |Кол-во ед. |  |  |  |                      ||                         |           ----------                      ||---------------------------------------------------------------------||Стоимость (сом, т)|Сумма возмещения (сом, т)|Оплата пациента (сом, т)||------------------|-------------------------|------------------------||                  |                         |                        ||---------------------------------------------------------------------||            Рецепт действителен в течение 5, 10, 30 дней             ||                                                                     ||Подпись                                "___" ______________ 200 _ г. ||фармацевта ______________                     дата отпуска           ||                                                                     ||Фамилия и подпись получившего ______________________________________ |-----------------------------------------------------------------------                                Оборотная сторона 3-го экземпляра рецепта                              Памятка врачу      1. Рецепт выписывается только льготным категориям больным, указан-ным  в  Программе  государственных гарантий и,  в обязательном порядке,приписанным к ГСВ.     2. Рецепт  выписывается  в 3-х экземплярах на латинском языке раз-борчиво, исправления не допускаются.     3. Указывается количество лекарственного средства, необходимого накурс лечения в мг, млн. ед.     4. Указывается полностью Ф.И.О.  пациента,  дата рождения, код бо-лезни по МКБ-X,  адрес больного, идентификационный номер по удостовере-нию социальной защиты или Полису ОМС.     5. Указывается Ф.И.О. врача и подпись, заверенная личной печатью.     6. На  одном  рецептурном  бланке выписывается только одно лекарс-твенное средство,  входящее в Справочник лекарственных средств для  ль-готного лекарственного обеспечения по ПГГ.     7. Указываются:     Код организации  здравоохранения (ОЗ). Это ЦСМ, Центр психическогоздоровья (ЦПЗ), ЦОВП;     Код лекарственного средства;     Код группы семейных врачей или ФАПа;     Код врача;     Код категории пациента,  в случаях, если пациент относится к однойиз категорий застрахованных граждан;     Код льготности пациента согласно отчетной формы N 8 ОМС-Бюджет:     203 - онкологические больные терминальной стадии;     210 - больные эпилепсией;     213 - больные бронхиальной астмой;     217 -  больные  параноидной  шизофренией  и хроническими бредовымирасстройствами;     218 - больные аффективными расстройствами.     Рецепт заверяется печатью "Для рецептов" в верхней части рецепта.     При выписке рецепта руководствоваться утвержденными нормативами на1 больного по ПГГ и нормами выписки ЛС в одном рецепте.     На наркотическое лекарственное средство дополнительно выписываетсярецепт розового цвета.    Зарегистрировано в Министерстве юстиции Кыргызской Республики29 сентября 2008 года. Регистрационный номер № 117-08                                                  Приложение № 2                                             к приказу Министерства                                                 здравоохранения                                              Кыргызской Республики                                         от 11 сентября 2008 года № 469                               ИНСТРУКЦИЯ               по заполнению рецептурного бланка "Рецепт         Программы государственных гарантий" форма № 109-ПГГ"                           1. Общие положения      1. Инструкция по заполнению рецептурных бланков Рецепт ПГГ форма N109-ГПТ (далее  - Рецепт ПГГ) разработана в соответствии с требованиямиприказа Министерства  здравоохранения  Кыргызской Республики от 20 июня2006 г.  №  332  "О  льготном лекарственном обеспечении на амбулаторномуровне по  Программе  государственных  гарантий", зарегистрированного вМинистерстве юстиции Кыргызской Республики 12 июля 2006 г., регистраци-онный номер  №  80-06 и приказа Министерства здравоохранения КыргызскойРеспублики от 30 января 2006 года N 48 "О правилах выписывания рецептовна лекарственные  средства  и об их отпуске", зарегистрированного в Ми-нистерстве юстиции Кыргызской Республики от 16 февраля 2006 г., регист-рационный номер № 18-06.     2. Рецепт  ПГГ является письменным обращением врача к фармацевту ислужит основанием  для  обеспечения льготных категорий граждан, опреде-ленных Программой государственных гарантий, необходимыми лекарственнымисредствами (далее  -  ЛС)  при лечении на амбулаторном уровне в центрахсемейной медицины  и группах семейных врачей, центрах психического здо-ровья и общей врачебной практики.     3. Рецепт  ПГГ - это первичный финансовый документ, являющийся ос-нованием для возмещения стоимости ЛС аптечному учреждению.     4. Рецепт  ПГГ  выписывается только на ЛС, включенные во II раздел"Справочника лекарственных  средств,  подлежащих возмещению по Дополни-тельной программе  обязательного  медицинского  страхования и Программегосударственных гарантий  на амбулаторном уровне", утвержденного прика-зом Министерства  здравоохранения  Кыргызской Республики от 30 мая 2006г. N  280 "Об утверждении поправочных коэффициентов и введении Справоч-ника лекарственных  средств,  подлежащих  возмещению  по Дополнительнойпрограмме ОМС и Программе государственных гарантий на первичном уровне"(далее - Справочник).     5. При выписке наркотических лекарственных препаратов дополнитель-но выписывается  специальный  рецепт  розового  цвета для наркотическихсредств в  соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохра-нения Кыргызской  Республики 30 января 2006 года N 48 "О правилах выпи-сывания рецептов на лекарственные средства и об их отпуске".                     2. Порядок заполнения рецепта ПГГ      6. Рецепт  ПГГ  состоит  из  двух групп полей, которые заполняютсяврачом - при прописывании ЛС и фармацевтом - при отпуске ЛС. Рецепт ПГГдолжен заполняться четким разборчивым почерком.     Рецепты ПГГ с исправлениями к оплате не принимаются.     7. Ответственность  за  правильность  заполнения Рецепта ПГГ несутврач, выписавший рецепт, и фармацевт, отпустивший ЛС.     8. Поля  Рецепта ПГГ, подлежащие заполнению врачом при выписыванииЛС:     - Наименование (штамп) организации здравоохранения;     - Код организации здравоохранения (далее ОЗ);     - Код Групп семейных врачей (далее ГСВ) или фельдшерско-акушерско-го пункта (далее ФАП);     - Код врача;     - Фамилия, имя, отчество врача (далее Ф.И.О.);     - Место печати (далее М.П.);     - Подпись и личная печать врача;     - Дата выписки рецепта;     - 14-ти значный идентификационный номер;     - Код категории пациента;     - Код льготности пациента;     - Код Международная Классификация Болезней X (далее МКБ-Х);     - Фамилия, имя, отчество пациента;     - Дата рождения;     - Пол;     - Домашний адрес;     - Рецепт (далее Rp);     - Курсовая доза (мг, млн. ЕД);     - Код лекарственной формы;     - Код лекарственного средства.     9. Поля Рецепта ПГГ, подлежащие заполнению фармацевтом при отпускеЛС:     - Наименование и доза ЛС;     - Код ЛС;     - Кол-во ед.;     - Стоимость ЛС (сом, тыйын);     - Сумма возмещения (сом, тыйын);     - Оплата пациента (сом, тыйын);     - Подпись фармацевта;     - Дата отпуска;     - Фамилия и подпись получившего.     10. Порядок заполнения Рецепта ПГГ врачом:     10.1. В  поле  "Код  ОЗ"  проставляются цифры соответствующие кодуцентра семейной медицины (далее ЦСМ), центра психического здоровья (да-лее ЦПЗ),  центра  общей врачебной практики (далее ЦОВП) или юридическисамостоятельной ГСВ  согласно  Справочнику  организаций здравоохраненияКыргызской Республики.     10.2. В  поле  "Код  ГСВ" проставляются цифры соответствующие кодуГСВ или  коду  ФАПа,  если  выписывает рецепт фельдшер-акушер, согласноСправочнику организаций здравоохранения КР.     Если ГСВ  является  самостоятельным юридическим лицом, то код ОЗ икод ГСВ будет единым и соответствовать коду ГСВ.     В случае оформления рецепта специалистами (онколог, психотерапевт)ЦСМ, ЦПЗ данный реквизит не заполняется, остается свободным.     10.3. В  поле "Код врача" указываются цифры, присваиваемые каждомуврачу при поступлении на работу и внесении ФИО врача в компьютерную ба-зу данных.  Кодирование  врача  производится  в  пределах одного лечеб-но-профилактическое организация (далее ЛПО).     При этом,  код  указываемый  в рецепте ПГГ, должен быть идентичнымкоду врача,  указываемому в рецептах обязательного медицинского страхо-вания (далее ОМС).     В поле  "МП"  рецепт заверяется печатью ЛПО "Для рецептов". Печатиставятся в  головной  части рецепта, и не накладываются на основную об-ласть, заполняемую  врачом  при выписке рецепта или фармацевтом при от-пуске ЛС. Рекомендуемое размещение печатей указано на рисунке.       Рисунок      10.4. В поле "Ф.И.О. врача" указываются полностью фамилия и иници-алы врача. Данный реквизит должен соответствовать коду врача;     10.5. В  поле "Подпись и личная печать врача" рецепт подписываетсяврачом и заверяется его личной печатью. Оттиск личной печати врача дол-жен совпадать с ФИО врача.     10.6. В поле "Дата выписки рецепта" дата  и  год  выписки  рецептауказываются арабскими цифрами,  месяц - прописью.  Допускаются сокраще-ние:     Например: 13 мая 2001 г.; 29 сен 2006     10.7. В  поле  "Идентификационный  номер" указывается только 14-тизначный идентификационный  номер, согласно Удостоверению социальной за-щиты или Полиса ОМС, указанный в Регистре больных.     Не допускается  указание  паспортных  данных,  данных  пенсионногоудостоверения или свидетельства о рождении пациента.     10.8. В  поле "Код категории пациента" указывается код,  соответс-твующий категории застрахованных граждан:     КОД "01"  Работающий  - это лица,  работающие на предприятии или ворганизации любой формы собственности.     КОД "02"  Самозанятый - это лица, занимающиеся индивидуальной тру-довой деятельностью без образования юридического лица.     КОД "03"  Пенсионер  -  это лица, имеющие пенсионные удостоверенияСоциального Фонда Кыргызской Республики.     КОД "05"  Лицо,  получающее социальное пособие - это лица, имеющиеПолис обязательного  медицинского  страхования  со статусом страхования"получатель социального пособия".     КОД "06" Дошкольник - это дети дошкольного возраста, не являющиесяучащимися школ, лицеев и гимназий.     КОД "07" Учащийся средней школы - это учащиеся средних общеобразо-вательных учебных  заведений  (школы, лицеи, гимназии) до окончания имиобучения, но не более, чем до достижения ими возраста 18 лет.     Данный реквизит заполняется в случаях, если пациент является заст-рахованным и относится к одной из перечисленных категорий. Если пациентне является  застрахованным,  то поле не заполняется и остается свобод-ным.     10.9. Поле "Код льготности" - указывается одно из следующих кодов,соответствующий диагнозу,  при  котором  пациент  относится к категориильготных больных:     203 - онкологическое заболевание;     210 - эпилепсия;     213 - бронхиальная астма;     217 - параноидная шизофрения и хронические бредовые расстройства;     218 - аффективные расстройства.     10.10. В поле "Код МКБ-Х" указывается соответствующий код установ-ленного диагноза согласно Международной Классификации Болезней X перес-мотра с буквенной индексацией с 3-хзначным кодом заболевания.     10.11. В поле "Фамилия, имя, отчество" указываются полностью фами-лия, имя, отчество больного. Если отчество отсутствует, его не указыва-ют.     В случае,  если  Фамилия  пациента "Жакып уулу Эркин",  необходимоуказать: Фамилия Жакып уулу, Имя Эркин.     10.12. В  поле "Дата рождения" указывается арабскими цифрами черезточку в формате: ДЦ/ММ/ГГ.     Например,: 15.03.1960; 03.07.1957     10.13. В  поле  "Пол" - указывается пол: пациента символом "М" или"Ж".     10.14. В поле "Домашний адрес" указывается домашний адрес пациентапо месту его приписки, указанный в Регистре больных.     10.15. В поле "Rр:" - врачом прописывается генерическое наименова-ние ЛС на латинском языке в соответствии с правилами выписывания рецеп-тов.     В случаях прописывания лекарственного средства под торговым наиме-нованием врач  должен  обосновать это в медицинской карте амбулаторногобольного.     10.16. В  поле  "Курсовая доза (мг, млн. ЕД)" указывается курсоваядоза ЛС. Курсовая доза - это количество действующего лекарственного ве-щества, необходимое на курс лечения, прописанное в одном рецепте и рас-считанная в соответствии с Методическими рекомендациями по расчету кур-совой дозы лекарственных средств в рецептах формы № 109 ОМС, утвержден-ными приказом  Министерства здравоохранения Кыргызской Республики от 30апреля 2001  г. № 133 "Об обеспечении лекарственными средствами застра-хованных граждан  по Дополнительной программе ОМС на амбулаторном уров-не".     При выписке  лекарственных  препаратов, на которые существуют пре-дельно допустимые  нормы  выписки на одном рецепт, следует руководство-ваться приказом  Министерства  здравоохранения Кыргызской Республики от30.01.2006 г.  №  48  "О правилах выписывания рецептов на лекарственныесредства и об их отпуске".     10.17. В  поле "Код лекарственной формы" - указывается один из ко-дов лекарственных форм, приведенных в 6-ом столбце Справочника:     1 - оральные твердые формы;     2 - инъекционные лекарственные формы;     3 - оральные жидкие лекарственные формы;     4 - мази (крем, гель, эмульсия, линимент)     5 - газообразные лекарственные формы;     6 - капли ушные, глазные;     7 - растворы для наружного применения (лосьон, настойка);     8 - ректальные, вагинальные свечи, глобули, таблетки;     9 - инфузионные растворы;     10 - штуки;     11 - порошки, растворы для ингаляций.     10.18. В поле "Код лекарственного средства" врачом указывается кодлекарственного средства из графы "Код генерика" Справочника:            --------- ------     Пример |4||4||8|,|0||0|            --------- ------     Если врачом назначается конкретное торговое наименование, следова-тельно,  необходимо указать код из графы "Код  торгового  наименования"Справочника:            --------- ------     Пример |4||4||8|,|0||4|            --------- ------     11. Порядок заполнения рецепта фармацевтом при отпуске ЛС:     11.1. В  поле  "Наименование  и  доза ЛС" указывается наименованиеотпущенного ЛС и его дозировка, согласно Справочнику.     11.2. В  поле  "Код ЛС" указывается код ЛС из графы "Код ЛС" Спра-вочника, соответствующий отпущенному ЛС.              --------- ------------     Пример  |4||4||8|,|0||4||0||1|.             --------- ------------     11.3. В поле "Кол-во ед." фармацевтом указывается количество отпу-щенных таблеток, ампул, доз ЛС. Количество отпущенных единиц ЛС рассчи-тывается путем  деления прописанной [курсовой дозы] на [дозировку отпу-щенного ЛС].     При необходимости  допускается  нарушение целостности оригинальнойзаводской упаковки  ЛС  с обязательным указанием при этом наименования,формы выпуска, серии и срока хранения препарата на аптечной упаковке.                ------     Пример N 1:|2||0| (отпущено 20 таблеток, т.к. 1000 мг / 50 мг);                ------                ---------     Пример N 2:|2||0||0| (отпущено 200 доз, т.к. 20 мг / 0,1 мг);                ---------                ------     Пример N 3 |1||0| (отпущено 10 амп. т.к. 750 мг / 75 мг).                ------     Если фармацевтом  отпущено  ЛС в дозе меньшей,  чем прописано,  тоуказывается фактически отпущенное количество единиц. Например, прописа-но 1000 мг Antelepsini, положенное количество таблеток для отпуска - 40табл. по  25  мг,  т.к.  1000  /  25,  фактически  отпущено 15 таблетокAntelepsini 125 мг вместо положенных 40 таблеток. Указывается [15].     При отпуске  медикаментов из аптек необходимо помнить, что сущест-вуют нормы  отпуска по одному рецепту на ряд лекарственных средств, оп-ределенные приказом  Министерства здравоохранения Кыргызской Республики30 января  2006  года № 48 "О правилах выписывания рецептов на лекарст-венные средства и об их отпуске".     11.4. В поле "Стоимость (сом, т)" указывается [розничная цена] ЛС,отпущенного больному.     11.5. В поле "Сумма возмещения (сом, т)" - указывается сумма, под-лежащая возмещению ЦСМ,  рассчитанная путем умножения [кол-ва ед.] пре-парата отпущенного больному и [суммы возмещения за единицу] из Справоч-ника, соответствующая отпущенному препарату из соответствующей группы.                -------     Пример № 1:|25,20| сом (1,26 сом * 20 табл = 25,20);                -------                -------     Пример № 2:|38,00| сом (0,19 сому * 200 доз = 38,00);                -------                -------     Пример № 3:|49,00| сом (4,90 сом * 10 амп. = 49,00).                -------     В случае  образования  десятичных  тыйынов,  округление их следуетпроизводить в  соответствии  с общепринятым порядком: десятичные тыйыныравные 5  и больше округляются до целого тыйына, если меньше 5-тысячныедоли отбрасываются.     В случае  превышения  суммы возмещения над стоимостью ЛС, в данномреквизите проставляется размер суммы розничной стоимости ЛС.     11.6. В поле "Оплата пациента (сом, т)" - указывается разница меж-ду [Розничной стоимостью ЛС] и [Суммой возмещения].     11.7. В полях "Подпись фармацевта", "Дата отпуска" указывается фа-милия или  подпись фармацевта, отпустившего ЛС и дата отпуска в формате"29 сен 2006".     При этом необходимо помнить о сроках действия рецепта в соответст-вии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Кыргызской Рес-публики от  30.01.2006  г. № 48 "О правилах выписывания рецептов на ле-карственные средства и об их отпуске".     11.8. В  поле  "Ф.И.О.  и подпись получившего" лицо, получившее ЛСуказывает свою фамилию и ставит подпись.     11.9. Фармацевтом  кроме этого заполняется сигнатура ЛС и выдаетсяна руки больному вместе с ЛС.     На оборотной  стороне  1-ого  экземпляра  рецепта фармацевт долженуказать наименование, номер аптеки.