Өндүрүштүк кырсыктардан жабыр тарткандарга биринчи жардам көрсөтүү боюнча көрсөтмөлөр

1-бөлүм. Жалпы жоболор

1. Бул көрсөтмө Кыргыз Республикасынын Энергетика министрлигинин жана Кыргыз Республикасынын Эмгек жана социалдык өнүгүү министрлигинин техникалык шарттарынын негизинде иштелип чыккан жана медициналык билими жок адамдарды окутууга сунушталат, бирок квалификациялуу медициналык борборго келгенге чейин же жеткирилгенге чейин адамдын өмүрүн сактап калуу үчүн жабырлануучуга биринчи медициналык жардам көрсөтүүгө милдеттүү.

2. Иш берүүчүго жана кызматкерлерге көрсөтмө кол койгондо канна берилет.

3. Көрсөтмө ар бир кызматкер үчүн жеке документ болуп саналат жана аны менен дайыма болушу керек, 1-тиркемени караңыз.

4. Бул нускаманы алган ар бир кызматкер анын мазмунун билиши керек жана зарыл болгон учурда, кандай гана болбосун чөйрөдө колдоно алышы керек. Аны колдонуунун көрсөтмөлөрү жана жөндөмдөрү жыл сайын сынак менен тастыкталат.

5. Биринчи медициналык жардам - бул кырсыкка жана күтүлбөгөн ооруларга алып келген, зыян келтирүүчү факторду токтотууга, өмүргө коркунуч туудурган кубулуштарды жоюуга багытталган кечиктирилгис чаралардын жыйындысы, азапты жеңилдетип, жабырлануучуну медициналык мекемеге жөнөтүүгө даярдоо. Биринчи медициналык жардам - бул жаракат алгандан кийин тез арада окуя болгон жерде жасалган эң жөнөкөй медициналык иш-аракеттер. Эреже катары, дарыгерлер эмес, окуя болгон жерде же анын жанында болгон кызматкерлер биринчи жардамдын оптималдуу мезгили деп эсептелет - жаракат алгандан 30 мүнөт өткөндөн кийин.

6. Көмөкчү кызматкер төмөнкү сунуштарды аткарууга тийиш: 

- жабырлануучуну ( электр тогу, химиялык заттар, суу ж.б. коркунучтуу өндүрүш факторуна дуушар кылуудан бошотуу, жабырлануучунун абалын баалоо, керек болсо, аны таза абага жеткирүү, дем алуусуна тоскол болгон кийимдеринен арылтуу;

- зыяндын мүнөзүн жана даражасын аныктоо ( 2-тиркемени караңыз ), ал үчүн дененин бузулган бөлүгүн ачып берүү же жабырлануучунун бардык кийимдерин алып салуу. Жабырлануучуну чечип, кийиндирүү кылдаттык менен жасалышы керек, ооруткан сезимдерди же бир нече жолу зыян келтирбөөнү; 

- дем алуу жолдорунун кесилишиндеги жерлерди калыбына келтирүү үчүн, зарыл болсо, жасалма дем алуу, тышкы жүрөк массажы, кан кетүүнү токтотуу, сынык жерин иммобилизациялоо, жабырлануучуну сактап калуу үчүн зарыл чараларды көрүү. таңуу ж.б. б. );

- медициналык кызматкер келгенге чейин жабырлануучунун негизги турмуштук функцияларын колдоо; медициналык кызматкерлерди чакыруу же жабырлануучуну жакынкы медициналык мекемеге жеткирүү боюнча чараларды көрүү.

7. Жардам берүүчү төмөнкүлөрдү билиши керек: 

- өзгөчө шарттарда иштөөнүн негиздери; 

- адам денесинин маанилүү функцияларын бузуунун негизги белгилери;

- белгилүү бир кырсыктын, белгилүү бир адамдын мүнөздөмөлөрүнө байланыштуу биринчи медициналык, реанимациялык жардам көрсөтүүнүн эрежелери, ыкмалары, ыкмалары; 

- жабырлануучуларды алып жүрүүнүн жана эвакуациялоонун негизги жолдору.

8. Жардам берүүчү төмөнкүлөрдү билиши керек: 

- кырдаалды тез жана туура баалаңыз, өзгөчө шарттарда, (анын ичинде: электр орнотууларында, сууда ж.б. );

- жабырлануучунун абалын баалоо, сырткы көрүнүшүн, жаракат алуу өзгөчөлүктөрүн аныктоо ( жаракат алуу ); 

- зарыл болгон биринчи жардамдын түрүн, тиешелүү чаралардын ырааттуулугун аныктоо, алардын натыйжалуулугун көзөмөлдөө, зарыл болсо, чараларды оңдоо;

- тез жардам реанимациясынын бардык комплексин туура жүргүзүү, натыйжалуулугун контролдоо, жабырлануучунун абалын эске алуу менен реанимация чараларын жөнгө салуу;

- канды убактылуу токтотуп, жабдыкты колдонуп, таңуу менен, манжаны кан тамырга басуу менен;

- жасалма дем алуу « ооздон оозго » ( « мурундан оозго » ) жана жүрөктүн ичине массаж жасап, алардын натыйжалуулугун баалаңыз; 

- скелеттин сөөктөрү, катуу көгала сыныктар учурунда оромолдорду, жоолуктарды, транспорттук дөңгөлөктөрдү таңуу; 

- сөөктүн сынышы, катуу көгала, жылуулук бузулганда дененин бузулган бөлүгүн иммобилизациялоо; 

- электр тогунун, анын ичинде өзгөчө кырдаалдарда жардам берүү;

- жылуулук жана күн соккуларына, сууга чөгүп кетүүгө, курч ууланууга, кусууга, эс-учун жоготууга жардам берүү;

- биринчи жардам көрсөтүүдө, жабырлануучуну өткөрүп берүү, жүктөө, ташуу учурунда импровизацияланган каражаттарды колдонуу;

- тез жардам кызматкерин, медициналык кызматкерди чакыруунун зарылдыгын аныктоо; 

- ( жараксыз ) транспорту аркылуу жабырлануучуну эвакуациялоо;

- биринчи жардам кутусун колдонуңуз.

9. Таасир факторуна жараша, жаракаттар механикалык ( жараларга, көгөрүүлөргө, ички органдардын жаракаларына, сөөк сыныктарына, дислокацияларга ), физикалык ( күйүккө, ысык соккуларга, үшүккө, электр тогунун же чагылганга, радиациялык оору ж.б. ), химиялык ( кислоталардын, щелочтордун, уулуу заттардын таасири ), биологиялык ( бактериялык токсиндердин таасири ), акыл-эс ( изпуг, шок ж.б. ). Жаракаттын түрүнө жараша алар жабырлануучунун өмүрүн жана ден-соолугун сактоого багытталган белгилүү бир чараларды колдонушат.

2-бөлүм. Окуя болгон жерде Өзүн-өзү коопсуздук эрежелери

10. Биринчи эреже. Өрттүн, жарылуунун, кыйроонун жана өмүргө коркунуч туудурган башка нерселердин болушу мүмкүн болсо, жабырлануучуну өрттүн, жарылуунун же кыйроонун фокусунан алып салуу.

Көнүл бургула! Өрттүн, өрттүн же жарылуунун борборунда кесипкөй куткаруучулар, өрт өчүргүчтөр жана атайын күчтөрдүн кызматкерлери гана иштөөгө укуктуу. Башка кесиптерге ээ адамдарга коркунучтуу аймакка кирүүгө жана ал жерде өз демилгеси боюнча болууга тыюу салынат.

11. Экинчи эреже. Эгерде жабырлануучу тепкич чыңалуу аймагында болсо же электр зымына тийсе, анда ага диэлектрдик боттордо же « каз кадамы менен » - баскан буттун согончогу менен жерди сындырбай, башка буттун байпагына байланган. Жабырлануучуга электр тогунан толугу менен бошотулгандан кийин гана тийе аласыз.

12. Үчүнчү эреже. Газдын жыты жабык жерде сезилгенде же жабырлануучу теринин табигый кызгылт түсүнө ээ болсо, аны коркунучтуу аймактан алып салуу же терезелерди ачуу керек.

Көнүл бургула! Булганган мейкиндикте зажигалка же ширеңке колдонууга, электр жабдууларын күйгүзүүгө же металл буюмдарын урууга жол берилбейт.

Көнүл бургула! Иш-аракет жасоодон мурун, эң көп кездешүүчү кооптуу кырдаалды эске алып, өзүңүздүн коопсуздугуңузду камсыз кылышыңыз керек.

3-бөлүм. Электр тогунан бошотуу

13. Электр тогунан жабыркаганда, жабырлануучуну токтон тез арада бошотуу керек, анткени электр жаракатынын оордугу ушул иш-аракеттердин узактыгына жараша болот.

14. Тирүү бөлүктөргө чыңалуу учурунда тийүү көпчүлүк учурда булчуңдардын мажбурлап жыйрылышына жана жалпы дүүлүгүүгө алып келет, бул дем алуу жана кан айлануунун бузулушуна жана толугу менен токтошуна алып келиши мүмкүн. Эгерде жабырлануучу зым менен колу менен кармаса, манжалары ушунчалык бекем болгондуктан, анын колунан зымдарды бошотуу мүмкүн эмес. Демек, жардам берүүчүнүн биринчи аракети электр орнотуунун жабырлануучуга тиешелүү бөлүгүн токтоосуз токтотуу болушу керек. Өчүрүү өчүргүчтөрдүн, которгучтун же башка ажыратуучу шаймандын жардамы менен, ошондой эле  сактандыргычтарды алып салуу же өчүрүү жана плагинди туташтыруу жолу менен жүргүзүлөт.

15. Эгерде жабырлануучу бийиктикте болсо, анда орнотууну ажыратып, аны токтон бошотуп, анын түшүп кетишине алып келиши мүмкүн. Мындай учурда жабырлануучунун кулашына жол бербөө же анын коопсуздугун камсыз кылуу боюнча чараларды көрүү керек.

16. Электр орнотуу өчүрүлгөндө, электр жарыгы бир эле учурда өчүрүлүшү мүмкүн. Ушуга байланыштуу, күндүз жарык жок болгондо, башка булактан келген жарыкка кам көрүү керек (авариялык жарык, батарейка чырактары ж.б.), жарылуу коркунучу жана бөлмөнүн өрт коркунучу эске алынып, электр орнотуусун токтоосуз жана жабырлануучуга жардам көрсөтпөстөн.

17. Эгер орнотууну тез эле ажырата албасаңыз, жабыркаган токту бошотуу үчүн башка чараларды көрүшүңүз керек. Бардык учурларда, жардам берүүчү жабырлануучуга тийиштүү сактык чараларын көрбөшү керек, анткени бул өмүргө коркунуч туудурат. Ошондой эле ал өзү өткөрүүчү бөлүк менен байланышта болбой, тепкичтин стрессине кабылышы керек.

18. 1000 В чейин чыңалуудагы электр тогунун таасиринен жабырлануучуну бошотуу эрежелери:

1) Диэлектрдик кол капты кийиңиз.

2) Электр жабдууларын өчүрүү.

3) Жабырлануучуну электр жабдуулары же электр зымдары менен байланышуудан бошотуңуз.

4) Жабырлануучуну диэлектрдик килемге салыңыз.

Өз коопсуздугуңузду унутпаңыз! Нымдуу кийимдерди же жабырлануучунун денесинин ачык жерлерин ала албайсыз.

19. 1000 В жогору чыңалуудагы электр тогун чыгаруу эрежелери:

1) Таркатуучу шайманга киргенде, алгач электр жабдууларын өчүрүңүз.

2) Электр чубалгысынын астында же жабырлануучуга жардам берүүдөн мурун, диэлектрдик мештер менен ботторду (же галош) жер зымына тийгенден 8 метр алыс эмес жерге коюңуз.

3) Изоляциялоочу тилкени же изоляциялык кенелерди алыңыз. Эгерде диэлектрдик боттор жок болсо (же галош), сиз жабырлануучуга «каз кадамы менен кайрылсаңыз болот».

4) Эскиз ыкмасы менен 6-20 кВ л зымдарды кыска убакытта жабыңыз.

5  Зымды жабыркаган изоляциялык чыбыктан же кандайдыр бир тонна өткөрүүчү объекттен баштапкы абалга келтирүү.

6) Жабырлануучуну зымга тийген жерден же чыңалуудагы жабдуулардан кеминде 8 метр аралыкта кийим менен сүйрөңүз.

 7) Көрсөтүлгөн электр коргоочу шайманды колдонуп, бөлмөдө жабырлануучуну учурдагы булактан кеминде 4 метр алыстыкка сүйрөңүз.

4-бөлүм. Жабырлануучуга биринчи жардам

20. Электр тогунан жабыркагандарга биринчи жардам.

1) Электр тогу чыккандан кийин, анын абалын баалоо керек. Жабырлануучунун абалын тез арада аныктай турган белгилер төмөнкүлөр:

- дем алуу: кадимки, жок, начарлаган ( туура эмес, үстүртөн, ысылдоо );

- күрөө  артериясындагы жүрөктүн согушу: жакшы аныкталган ( ритм туура же туура эмес ), начар аныкталган, жетишпеген;

- козунун кареги: тар, кенен.

2) Белгилүү бир көндүмдөргө ээ болуп, бир мүнөттүн ичинде жардам көрсөтүү жабырлануучунун абалын баалоого жана ага канчалык деңгээлде жана кандай тартипте жардам берүүнү чечүүгө мүмкүнчүлүк берет.

Көкүрөктү көтөрүү жана түшүрүү үчүн теринин түсү жана дем алуу ( көзгө көрүнүп турат. Күзгү, жылтыр металл буюмдарын оозуңузга жана мурдуңузга колдонуп, баалуу убактыңызды коротпойсуз. Эреже катары, эсин жоготуу да көз менен каралат жана анын жоктугун текшерүү үчүн, жабырлануучуга бейпилдик жөнүндө суроо менен кайрылсаңыз болот.

3) Күрөө  артериясынын тамырлары экинчи, үчүнчү жана төртүнчү манжалардын жаздыктары менен сезилип, аларды кадык (Адамдын алмасы) менен ийкелген булчуңдун ортосуна коюп, омурткага бир аз басат. Күрөө  артериясынын тамырларын аныктоо үчүн, өзүңүзгө же жакындарыңызга иштөө оңой.

4) Козунун кареги жабык көздөрүнүн артындагы туурасы төмөнкүчө аныкталат: сөөмөйдүн жаздыктары эки көздүн жогорку кабагына коюлуп, аларды көздүн карегине бир аз кысып, көтөрүлөт. Ошол эле учурда, көздүн ажырымы ачылып, тегерек ирис ак фондо көрүнөт, ал эми анын тегерек формасынын ортосунда, кара түстөгү коздун кареги ( тар же кең ) менен бааланат, алар иристин кайсы аймагын ээлешет.

5) Эреже катары, эс-тутумдун начарлашын, теринин түсүн жана дем алуу абалын импульстун пальпациясы менен бир эле учурда эсептөөгө болот, ал 1 мүнөттөн ашык эмес. Коздун карегин текшерүү бир нече секунддан кийин жүргүзүлүшү мүмкүн.

6) Эгерде жабырлануучу эс-тутумун, дем алуусун, тамырларын, көк терисин жоготсо жана окуучулар диаметри ( 0,5 см ) болсо, анда биз болжолдой алабыз, ал клиникалык өлүмгө дуушар болуп, дароо оозду « же » оозундагы « жана тышкы жүрөк массажы боюнча жасалма дем алуу менен денени жандандыра баштайт. Сиз баалуу секунддарды жоготуп, жабырлануучуну чечинтпей эле койгула.

7) Эгерде жабырлануучу сейрек жана тырышчаак дем алса, бирок анын тамырлары сезилсе, дароо жасалма дем ала башташыңыз керек. Жасалма дем алуу учурунда жабырлануучу горизонталдуу абалда болушу шарт эмес.

8) Жашоого киришип, дарыгерди же тез медициналык жардамды чакырууга кам көрүшүңүз керек. Муну жеткирүүнү токтото албаган жардамчы эмес, башка бирөө жасашы керек.

9) Эгерде жабырлануучу аң-сезимдүү болсо, бирок буга чейин эс-учун жоготуп, бирок туруктуу дем алып, тамыр кагып, төшөктөргө, мисалы, кийимден кийгизилиши керек; дем алууну чектеген кийимдерди ачуу; таза аба агымын түзүү; суук болсо, денени жылытыңыз; ысык болсо салкын камсыз кылуу; тынымсыз тамырды байкап, дем алуу менен толук тынчтык түзүңүз; керексиз адамдарды алып салуу.

10) Эгерде жабырлануучу эс-учун жоготуп койсо, анын дем алуусун байкап, дем алуусу начарлап калса, тилинин жоктугунан улам, төмөнкү жаакты алдыга коюп, манжаларын бурчтарына алып, тил кулаганга чейин аны ушул абалда колдоңуз.

11) Эгерде жабырлануучу кусуп жатса, кусууну алып салуу үчүн башын жана ийиндерин солго буруш керек.

12) Жабырлануучуга эч кандай жол менен көчүп кетүүгө жол берилбеши керек, андан да көп иштей бериши керек, анткени электр тогунан же башка себептерден ( жоготуудан ж.б.) анын абалын андан ары начарлатуу мүмкүнчүлүгүн жокко чыгара элек.

13) Жабырлануучуну же жардам көрсөткөн адам коркунучка дуушар болгондо же жер-жерлерде жардам көрсөтүү мүмкүн болбогондо, мисалы, ( колдоосунда башка жерге өткөрүп берүү керек.

21. Чагылган түшкөндө, электр тогу жабыркагандай эле жардам көрсөтүлөт.

5-бөлүм. Биринчи жардам көрсөтүүдөгү аракеттердин ырааттуулугу

Реанимация

22. Клиникалык өлүмдүн белгилери - аң-сезим жок жана күрөө артериясында пульс жок. Күрөө артериясынын кагуусу жабырлануучунун мойнуна төрт манжасын коюу менен аныкталат. Пульсту аныктоо жок дегенде 10 секунд болуу керек.

23. Клиникалык өлүм аныкталган учурда, жабыркаган адамды тезинен реанимациялоо керек.

24. Реанимация жүргүзүү үчүн көкүрөктү кийимден бошотуу үчүн төмөнкүлөр керек:

1) көйнөктүн баскычтарын ачып, кабыргасын бошотуңуз.

2) секиргичти, жемпирди же водолазканы көтөрүп, моюнга карай жылдырыңыз.

3) танктын үстүн, футболканы же жука кездемеден тигилген ар кандай ич кийимди чечпей коюуга болот. Бирок стернумга сокку уруудан же кыйыр жүрөк массажын жасоодон мурун, кездеменин астында денелик Крест же кулон жок экенине ынануу керек.

4) жүрөктүн кыйыр массажын жүргүзүү учурунда катуу курдун четинен боорду жабыркатпоо үчүн бел курун сөзсүз түрдө ачуу же бошотуу керек. Аял көкүрөк кийген учурда, аны моюнга жакыныраак жылдыруу керек.

22. Клиникалык өлүмдүн белгилери - күрөө  артериясында эч кандай аң-сезим жана тамыр жок. Күрөө  артериясынын импульсу жабырлануучунун мойнуна төрт манжаны колдонуу менен аныкталат. Тамырды кеминде 10 секунд аныктаңыз.

23. Эгерде клиникалык өлүм аныкталса, жабырлануучуну тезинен реанимациялоо керек.

24. Реанимация үчүн көкүрөктү кийимден бошотуу үчүн, төмөнкүлөрдү кылышыңыз керек:

1) Көйнөктүн баскычтарын ачып, көкүрөктү бошотуңуз.

2) Джампер, свитерди  көтөрүп, моюнга жылдырыңыз.

3) Жука кездемеден жасалган көйнөк, футболка же ич кийимди чечпей койсо деле болот. Бирок жүрөк массажына киришүүдөн мурун, кездеменин астында жергиликтүү крест же кулон жок экендигин текшерип турушуңуз керек.

4) Жүрөктү кыйыр массаж учурунда боорго катуу курдун четинен зыян келтирбеши үчүн, курду ачуу же алсыратуу зарыл. Аялда бюстгальтер кийген болсо, аны мойнуна жакындатуу керек.

25. Кийимден көкүрөктү тез бошотуп, кыйыр жүрөк массажын жасай баштаңыз. Негизги жүрөк-өпкө реанимациясынын эрежелери:

1) жабырлануучунун капталына тизе бүгүү.

2) бир алакандын негизин жабырлануучунун көкүрөк клеткасынын ортосуна жайгаштыруу (ксифоиддик процесстен жогору, баш бармак жабырлануучунун ээгине же курсагына, б.а. төш сөөгүнүн төмөнкү жарымына багытталгандай).

3) экинчи алаканыңыздын түбүн биринчи алаканыңыздын үстүнө коюп, кабыргаларыңызга басым жасабаганыңызды текшериңиз; колду чыканак муундарында арка; курсактын жогорку бөлүгүнө же төмөнкү төш сөөгүнө басым жасабаңыз.

4) оордук борборун жабырлануучунун төш сөөгүнө жылдыруу (дене корпусун жабырлануучунун көкүрөгүнүн үстүнө тигинен жайгаштыруу) жана түз колдор менен кыйыр жүрөк массажын жасоо.

5) көкүрөктү кеминде 5 см тереңдикте, бирок 6 смден ашпаган жыштыкта мүнөтүнө 100 дөн 120 га чейин басуу. Ар бир Кысуудан кийин кол менен стернумга тийбей туруп, көкүрөктүн толук декомпрессиясын камсыз кылыңыз. Көкүрөктү кысуу жана декомпрессиялоо бирдей убакытты талап кылышы керек

6) көкүрөк клеткасына басуунун жана өпкөнү жасалма желдетүү менен дем алуунун оптималдуу катышы – реанимациянын катышуучуларынын санына карабастан 30:2.

Көңүл буруңуз! Көкүрөктү кысуу катуу жерде гана жасалышы керек.

7) аянты чектелген мейкиндиктерде базалык жүрөк-өпкө реанимациясын аткарууда компрессияны жабырлануучунун Башы аркылуу же эки куткаруучу бар болсо, жабырлануучунун үстүнө буттарын жайып туруп жасоого болот.

8) мээнин өмүрүн сактап калуу үчүн музду колдонуу керек.

26. Көкүрөк кысуу жасалма дем алуу менен айкалыштырылышы керек («ооздон оозго», "ооздон мурунга", "ооздон трахеостомияга"). Өпкөнү жасалма желдетүү (Вентиляция) менен "ооздон оозго"ыкмасы менен дем алуунун эрежелери:

1) 30 компрессиядан кийин дем алуу жолдорун ачыңыз.

2) жабырлануучунун төмөнкү жаагында жана жаактарында жайгашкан манжалар анын эриндерин ачып, жайып тургандай кылып, бир колу менен ээкти кармоо.

3) мурунду экинчи колуңуз менен чымчыңыз.

4) жабырлануучунун башын артка чалкалап, дем алуу аяктаганга чейин ушул абалда кармап турууга.

5) жабырлануучунун оозуна Эриндерин бекем басуу жана максималдуу дем чыгаруу. Эгерде биринчи жасалма дем алуу натыйжасыз болсо (жаактары шишип), кийинки дем алуунун алдында жабырлануучунун оозунан бөтөн денелерди алып салуу керек, дем алуу жолдорунун ачылышынын адекваттуулугун текшерүү керек. 2ден ашык куткаруу демин жасоого болбойт.

6) эгерде ӨЖВ (өпкөнүн жасалма вентиляциясы)менен дем алуунун биринчи аракети ишке ашпай калса, баштын артка кетүү бурчун көбөйтүү жана кайра аракет кылуу керек.

7) эгерде ӨЖВ менен дем алуунун экинчи аракети ишке ашпай калса, анда стернумга 30 басым жасоо, жабырлануучуну курсагына буруп, ооз көңдөйүн манжаларыңыз менен тазалап, андан кийин гана ӨЖВ  дем алуу керек.

8) дагы бир жасалма дем алуу. Жалпысынан 2 секундадан ашпаган 2 куткаруу демин алуу керек. Жүрөккө венанын кайтып келишин начарлатуучу гипервентиляциядан алыс болуу керек.

9) андан кийин көкүрөктү 30 жолу кысуу жана андан ары кысуу: желдетүү 30:2 катышында ӨЖВ улантуу керек. Көкүрөктү кысуу минималдуу тыныгуу менен жасалышы керек.

Көңүл буруңуз! Жабырлануучунун жаагын ачуунун кажети жок, анткени тиштер абанын өтүшүнө тоскоол болбойт. Эринди гана кысуу жетиштүү.

27. Эгерде жабыркаган адамдын кыжырдануусун же оозунан чыккан секрецияны жеңүү мүмкүн болбосо, куткаруучунун ден соолугуна коркунуч туудурса, анда "ооздон оозго" ыкма менен ӨЖВ жүргүзүү үчүн атайын пластикалык масканы колдонуу керек.

Көңүл буруңуз! Ар бир басканда көкүрөккө Активдүү дем чыгарылат, ал эми баштапкы абалына кайтып келгенде пассивдүү дем чыгат.

28. Медициналык билими жок адамдар үчүн негизги жүрөк-өпкө жасоонун мүмкүн болгон альтернативасы – мүнөтүнө 100-120 жыштыкта үзгүлтүксүз, сапаттуу көкүрөк кысуу. Ошого карабастан, толук кандуу реанимациялык иш-чаралар (компрессия дем алуу) артык. Гипоксиялык кан айланууну токтотууда (сууга чөгүү, дем алуу жолдорунун Бөтөн дене менен тосулушу ж.б.) жасалма дем алдыруусуз базалык жүрөк-өпкө реанимациясы кабыл алынбайт.

29. ӨЖВ коопсуз жүрүшү үчүн коргоочу масканы колдонуу эрежелери:

1) Масканы оң колуңузга туура алыңыз. Алакандын көпчүлүгү бош калбашы үчүн, аны оң колуңуздун манжалары менен кармаңыз.

2) Ээгин эркин кармаңыз. Бет маскасын манжаларыңыз менен кармап, жабырлануучунун башын артка тыштаныз салыңыз.

3) Сол колунуз мене масканы бетине басыңыз.

4) Эриндерин коопсуздук клапаны менен тешикке басып, ичине киргизиңиз.   

30. Реанимация эрежелери 10-15 мүнөттөн ашык:

1) Биринчи катышуучу жасалма дем алуу демин алат. Ал коздорунун каректеринин реакциясын жана күрөө  артериясынын тамырларын көзөмөлдөйт жана өнөктөштөргө жабырлануучунун абалы жөнүндө маалымдайт: « коз каректеринин реакциясы бар » же « Тамыр бар! » жана башкалар.

2) Экинчи катышуучу жүрөктүн кыйыр массажын жүргүзөт жана буйрук берет: «Дем ал!». Жасалма дем алуу дем алуусунун натыйжалуулугун көкүрөктү көтөрүп көзөмөлдөйт жана мындай дейт: « Дем алды!» же « Дем жок! ».

3) Үчүнчү катышуучу жүрөккө кан агымын жакшыртуу үчүн жабырлануучунун буттарын көтөрөт. Күчүн калыбына келтирип, экинчи мүчөнү өзгөртүүгө даярданат. Иш-аракеттерди координациялайт.

4) Реанимациянын ар бир 2-3 мүнөтүндө катышуучулар өзгөрүшү керек жана көз карандысыз импульстун болушу текшерилет.

Көнүл бургула! Орточо физикалык маалыматтары бар адам 3-4 мүнөттөн ашпаган убакытта жүрөк-өпкө реанимация комплексин жасай алат. – жардамчысы менен бирге 10 мүнөттөн ашык эмес. Үчөөбүз – жынысы, курагы жана физикалык маалыматтары бар адамдар менен бир сааттан ашык.

31. Реанимация бөлүмүнүн катышуучуларынын жайгашуу эрежеси.

Көнүл бургула!

Катышуучулардын мындай жайгашуусу:

- баштын кагылышуусунан алыс болуңуз,

- күчтөрдү сарамжалдуу пайдалануу (физикалык жактан алсыз катышуучу жабыркаган адамдын бутуна тез-тез жайгаштырылышы керек, бирок ал бүт команданы координациялашы керек),

- реанимацияга үйрөтүлбөгөн адамды тартуу.

Адегенде башталгыч бутту колдоого ишенип, андан кийин реанимацияга тартылышы керек.

31. Жүрөк фибрилляциясы жөнүндө түшүнүк.

Жүрөк ритминин айдоочусу-синус түйүнү жүрөктүн булчуң талчаларынын жыйрылуу импульстарын жаратат 60-90 жолу мүнөт. Синхрондуу жыйрылууда кан артерияларга чыгарылат. Электрокардиограмма синус ритмин көрсөтөт.

Жүрөккө электрдик же механикалык таасир тийгизген учурда, анын жыйрылышы аяктаганда (электрокардиограммада бул "тыюу салынган аймак"), синус түйүнү булчуң талчаларынын жыйрылышын башкара албай калат жана алардын ар бири өз ритминде жыйрыла баштайт. Алардын электрокардиограммадагы башаламан толгоолору араа тиштүү ийри-жүрөк фибрилляциясы сыяктуу көрүнөт. Башаламан толгоолор (фибрилляция) пайда болгон учурдан баштап, кан тамырларга чыгарылбай калат. Жабырлануучу бир нече секунданын ичинде эсин жоготот, каректери кеңейет жана каротид артериясынын кагуусу жоголот. Клиникалык өлүм болот. Бирок, электрокардиограммада тиш сымал ийри сызык дагы бир нече мүнөт белгиленет, ал бара – бара катуу изолинияга-жүрөк асистолуна айланат.

Жүрөк карынчаларынын фибрилляциясынын себебине карабастан, аны токтото турган жана булчуң талчаларынын синхрондуу жыйрылышын калыбына келтире турган жалгыз нерсе (синус ритми) – бул электр тогунун күчтүү разряды (электр дефибрилляциясы). Бирок фибрилляция толкундары изолинияга өткөндө, бул аракеттер натыйжасыз болуп калат.

Көңүл буруңуз! Электр дефибрилляциясы канчалык тез өндүрүлсө, куткаруу мүмкүнчүлүгү ошончолук жогору болот.

32. Чектелген мейкиндикте реанимация жүргүзүү эрежелери:

1) реанимация комплекси жабырлануучу чалкасынан жаткан абалда, тегиз, катуу жерде гана жүргүзүлүшү мүмкүн.

2) ӨЖВ жүргүзүү үчүн жабырлануучунун башын артка жаткыруу мүмкүнчүлүгүн камсыз кылууга.

33. Кыска эс-учун жоготкон учурда (эсинен тануу) жардам көрсөтүү эрежелери:

1) каротид артериясында тамырдын кагышын текшериңиз (сүрөттү караңыз. 1).

2) кийимдин жакасын, Бел курун чечип, буттарын көтөрүңүз. Мүмкүн болушунча эртерээк мээге эркин кан агымын камсыз кылуу керек (сүрөттү караңыз. 2).

3) аммиакка малынган кебезди мурдуңузга алып келиңиз.

Көңүл буруңуз! Аммиак көзгө тийбеши керек.

4) эс-учун жоготкон бардык учурларда тез жардам чакырылышы керек жана сөзсүз түрдө ооруканага жаткырууну талап кылуу керек. Эстен тануу көбүнчө ар кандай оорулардын, ички кан агуунун жана уулануунун биринчи белгиси болуп саналат.

5) эгерде аммиак жок болсо, мурундун септуму менен үстүнкү эриндин ортосунда жайгашкан оору чекитине катуу басым жасоо керек (сүрөттү караңыз.3).

Көңүл буруңуз! Эгерде жабырлануучу 3-4 мүнөттүн ичинде аң-сезимине кирбесе, анда анын курсагын тазалап, оозун тазалаш керек.

34. Шектүү ички кан кетүүгө жардам берүү эрежелери (тез-тез эсинен тануу):

Көңүл буруңуз! Эстен тануу жана ичтин оорушу өмүргө коркунуч туудурган ички кансыроодон шектенет. Эгерде мындай жабыркагандар бир сааттын ичинде хирургиялык столдо калбаса, анда алар орду толгус кан жоготуудан өлүшү мүмкүн.

1) бутту көтөрүп, чалкасынан жаткан абалды камсыз кылуу.

2) ашказанга суук тийгизүү. Салмагы 5 кг чейинки "катуу" суукту колдонуу максатка ылайыктуу, ал кан тамырлардын люменин кысып, ооруну басаңдатат жана кан жоготуу ылдамдыгын азайтат.

35. Чектелген мейкиндикте реанимация эрежелери:

1) Реанимация комплекси жаракат алгандардын арткы бетинде, катуу туз жерде  гана жүргүзүлүшү мүмкүн.

2) Вентилятор үчүн жабырлануучунун башын артка чалкалаганга мүмкүнчүлүгүн бериңиз.

3) ооруну басаңдатуучу каражаттарды сунуштоого, жылытуучу жайларды колдонууга, тамактандырууга же сугарууга болбойт.

Көңүл буруңуз! Ички кансыроонун алгачкы мүнөттөрүнөн баштап суукту колдонуу ооруканага жеткирүү убактысын 2-3 саатка көбөйтөт.

35. Жылуулук же күн тийген учурда жардам көрсөтүү эрежелери:

1) жабырлануучуну көлөкөгө же салкын жерге көчүрүү.

2) Башына, көкүрөгүнө, курсакка, бутка жана алаканга муздак мамиле жасаңыз. Муздак суу менен нымдалган муздак суу куюлган бөтөлкөлөрдү, шейшептерди же сүлгүлөрдү колдонсо болот.

3) Муздак ичүүнү сунуштаңыз. Муздак таттуу чай, газсыз минералдык суу, балмуздак же муз.

Эгерде жабырлануучу аба жетишпестигин, дем алуу же көкүрөк оорусун сезип жатса, анда жарым отуруу абалын камсыз кылып, буттарына жылуулук берүү керек.

Эгерде жабырлануучунун бети кызарып, тырышып кетсе, анда мүмкүн болушунча эртерээк башты муздатыш керек. Бул учурда бутун көтөрө албайсыз.

Көнүл бургула! Жардам көрсөтүүдө ваннада же ысык, нымдуу климатта ысык сокку урулганда, көп суюктукту жоготуп коюшу мүмкүн. Андыктан, бир нече жолу кучтуу болуп калбашы үчүн, тез арада көп өлчөмдөгү салкын суюктукту сунуш кылуу керек.

36. Команын өнүгүшүнө жардам берүү эрежелери (4 мүнөттөн ашык убакытка эсин жоготуп ):

1) Күрөө  артериясында тамырдын бар экендигин текшериңиз.

2) Жабырлануучуну дароо курсагына жаткызып  коопсуздук туру менен жатын омурткасын абайлагыла.

Көнүл бургула! Жабырлануучунун башындагы жара колу жатындын омурткасын курсакта айлануу учурунда коркунучтуу каптал которуулардан сактайт жана дененин айлануусун жеңилдетуу  катары кызмат кылат.

3) Ооздогу көңдөйду кол менен же майлык менен тазалоо керек

4) Суукту башыңа кой.

Көнүл бургула!  Суук нерсе колдонгондо, мээ шишигинин өнүгүү ылдамдыгы бир топ төмөндөйт жана аны өлүмдөн коргойт.

6-бөлүм. Жабыркаганда коргозгон биринчи  жардамы

37. Баштын жумшак ткандарына зыян келтирилген учурларда жардам берүү эрежелери:

1) Кан жоготуунун бардык түрлөрү үчүн жабырлануучуну  отургузуп же жаткыруу керек эз-уучун жоготуп калбас учун.

2) Жараатты таза кездеме менен басыңыз (мурундун шарфы, салфетка) же бир нече катмарга бүктөлгөн таңуу.

3) Бинт, жоолук же баш кийим менен бекитиңиз.

4) Кан кетүү үчүн манжалар менен басуу мүмкүн эмес, айрыкча шумшак сөөктөрду.

Көнүл бургула! Баштын жумшак ткандарынын артериясынан кан кетүү 10-15 мүнөткө чейин токтоп, өмүргө коркунуч келтирбейт. Бирок бул артериялардын жардамы менен баш сөөгүнүн сөөктөрү көп жабыркашат. Айрыкча убактылуу сөөктөрдө манжаларды басуу өтө кооптуу.

Көнүл бургула! Баштын жарааттарынан веноздук кан кетүү өлүмгө алып келиши мүмкүн. Аба бузулган тамырлардын тазалануусуна сиңип, аба эмболиясынан заматта өлүмгө алып келиши мүмкүн жана узак убакытка созулган кан кетүү көбүнчө өмүргө коркунуч туудурган кан жоготууга алып келет.

Көнүл бургула! Баштын жарааттарынан кан кетүү мүнөзүнө карабастан, (артериялык же веноздук), жабырлануучу алгач отурушу же коюлушу керек, ал эми бир нече катмарга бүктөлгөн таңуу же таза кездеме канга чыланган жарага басылышы керек, аба үчүн өткөрүлгүс болуп калат жана ошол эле учурда бузулган идиште кан уюп калат.

Эгерде баштын жарааттарынан бөтөн нерсе чыгып турса, аны эч кандай учурда жарааттан алып салуу керек эмес. Аны эки тыгыз роликтин ортосуна кылдаттык менен байлап коюңуз. Жабышчаак жерлердеги чачтар кесип коюш керек.

38. Моюн жаракат алган учурларда жардам берүү эрежелери:

1) Жабырлануучуну отургузуп коюңуз.

2) Сөөмөйүңүз менен жараны басыңыз. Эгер жаканы колдоно алсаңыз, жараны жака ткандары аркылуу басышыңыз керек.

3) Жаракатты бекем басуу үчүн манжаңыздын астына көп катмарлуу кездемени же таңуу ролигин коюңуз.

Көнүл бургула! Мойну жабыркаганда, өлүм 5-7 секунда ичинде болушу мүмкүн

4) Жаракатка роликти басуу үчүн, буугуч колдонуңуз. Ушундай жол менен колдонулган буугучту бир нече саат, ал тургай бир нече күн кармоого болот

39. Колдун манжаларын ампутациясы учурунда жардам берүү эрежелери:

1) Жабырлануучуну отургузуп коюп, колун көтөрүңүз. Жараатка таңылган таңуу же калың даки катмарынан тампон салыңыз.

2) Чыканак  муунуна чейин басым таңуу.

3) Колун жоолук менен бекитиңиз.

4) Эгерде дары-дармектерге аллергия болбосо, 2-3 таблетка анальгинди сунуштаңыз.

5) Ампутацияланган манжаларды целлофан баштыгына салып, герметикалык байлап, муздак суу же муз менен толтурулган башка жерге түшүрүңүз.

6) Муунду кесип жатканда, билектин учунан 3-4 см жогору, андан кийин стерилденген таңуу керек.

40. Ийин, билек жана алакан жараларынан катуу кан кетүү учурларында жардам берүү эрежелери:

1) Жабырлануучуну отургузуп, жарааттын үстүндөгү ийин артериясын базыш керек.

2) Радиалдык артерияда тамыр жоголуп кеткенче которулгон колго жгут кою керек.

3) Радиалдык артерияда импульс жок экендигин текшериңиз.

4) Жарага стерилденген таңуу салыңыз.

5) Буугуч байлаган  убактысы жонундо кагазга жасып коюш керек, тамырды дагы бир жолу көзөмөлдөңүз.

6) Дары-дармектерге аллергия болбосо, анальгиндин 2-3 таблеткасын сунуштаңыз.

7) Колун жоолук менен бекитиңиз.

Эгерде медициналык персоналдын келиши бир нече сааттын ичинде күтүлсө, анда ар бир 30 мүнөт сайын 20-30 секундага буугучту алып салуу керек. Ушундай жол менен бир нече сааттын ичинде кайталаш керек. Кыска жазууда көрсөтүлгөн убакыт өзгөрбөйт.

41. Жамбашындагы жарааттан катуу кан кетсе, жардам берүү эрежелери:

Көнүл бургула! Артерия жаракат алган учурдан кийин 2-3 мүнөттүн ичинде аракетсиздик сөзсүз түрдө кан жоготуудан жабыр тарткан адамдын өлүмүнө алып келет.

Көнүл бургула! Бутун көтөрө турган жардамчысы жок болгон учурда жамбаштагы артерияга буугучту салуу мүмкүн эмес. Ал жок болгондо, өз алдынча буугуч колдонууга убакытты текке кетирбеш керек. Жоголгон убакыт сөзсүз өлүмгө алып келет.

1) Жамбаш артерияны муштумуңуз менен ичегинин астына басыңыз.

Эгерде жамбаш артерияга муштум менен басым жасалып, жарааттан кан кетсе, анда жамбашты максималдуу күч менен басып, кан токтогуча  күтө туруңуз. Эч кандай учурда басымды токтотпош керек.

2) Жылмакай катуу буюм аркылуу, мисалы, таңуу менен ороп, кан көлмөсүнүн диаметри көбөйбой  калгандыгын текшериңиз.

3) Жарага стерилденген таңуу салыңыз.

4) Дары-дармектерге аллергия болбосо, анальгиндин 2-3 таблеткасын сунуштаңыз.

5) Буугуч салынган  убактысын көрсөткөн белгини салыңыз.

42. Көкүрөк жаракат алган учурда жардам берүү эрежелери:

Көнүл бургула! Көкүрөк жаракат алганда аба плевралык көңдөйгө кирип, жарадарлардын абалын начарлатат.

1) Жабырлануучуну отургузуп, алакан менен жараны басып, жараатка аба кирүүгө тыюу салыңыз.

2) Плевра көңдөйүнө аба кирбеши үчүн, пластырь же скотч колдонуңуз.

3) Дары-дармектерге аллергиялык реакциялар болбогондо, 2-3 таблетка анальгинди сунуштаңыз.

43. Көкүрөк жарасында бөтөн нерсенин болушуна жардам берүү эрежелери:

1) Бөтөн нерсени жарааттан алып салууга болбойт.

2) Бөтөн нерсени эки бинттин ортосуна байлап, пластырь жее скотч  менен байлаңыз.

3) Дары-дармектерге аллергиялык реакциялар болбогондо, анальгиндин 2-3 таблеткасын сунуштаңыз.

Көнүл бургула! Бөтөн нерсени же муздак куралды көкүрөк жараатынан алып салуу заматта өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Эгерде куткаруу кызматтары окуя болгон жерге келе албаса жана жарааттан узун буюм чыгып калса, анда термелүүнү азайтуу үчүн, жардамчынын муштумдарынын ортосуна кылдаттык менен аралап алыңыз.

44. Ичтин жаракат алган учурларында жардам берүү эрежелери:

1) Бутун көтөрүп, белиндеги курдан бошотуңуз. Жаракатты таза майлык менен жаап коюңуз.

2) Лейкопластырь жардамы менен, салфетканы жараатка толугу менен жаап, курсакка муздак нерсе койгула.

Көнүл бургула! Муздак нерсе жарадарлардын азабын жана азап чегүүсүн азайтып, ички кан кетүү ылдамдыгын төмөндөтүп, куткарылуу мүмкүнчүлүгүн бир топ жогорулатат.

3) Сиз ооруну басуучу дарыларды сунуштай албайсыз жана суусундук бере албайсыз. Мезгил-мезгили менен эриндериңизди нымдуу пахта же майлык менен сүртсөңүз болот.

4) Жараларынан түшкөн ички органдарды көзөмөлдөө мүмкүн эмес. Жарааттан чыккан ички органдардын бөлүктөрү таза кездеме менен жабылышы керек.

5) Сиз жарааттан бөтөн нерсени алып сала албайсыз ( 45-абзацты караңыз ).

45. Жараларды таңуу эрежелери:

1) (жарасын толугу менен жаап) четин таза салфетка менен жаап коюңуз.

2) Салфетканы таңуу же боо-жардам менен бекитиңиз.

3) Сиз жараны суу менен жууй албайсыз.

4) Жарага спирт ичимдиктерин же башка суйуктуктарды куюуга болбойт.

46. Ийин соокторунун сыныктары болгон учурда жардам берүү эрежелери:

Көнүл бургула!  Жабырлануучу жабыркаган аягын өз алдынча кармай албагандыктан жана кичинекей кыймыл катуу ооруну пайда кылгандыктан, алгач бузулган колуду көкүрөккө байлап, андан кийин 2-3 таблетка анальгинди сунушташыңыз керек.

1) Колду денесине таңып алыңыз.

2) Дары-дармектерге аллергия болбосо, анальгиндин 2-3 таблеткасын сунуштаңыз.

Эгерде жабырлануучу дары-дармектерге аллергиясы болсо, анда алкоголдук дем жок болсо, 50 мл арак сунуш кылынышы керек жана жаракат алгандан кийин спирт ичимдиктерин ичүү керек.

3) Сынык болгон жерге муздак бекитиңиз.

47. Билектин сөөктөрү сынган учурларда жардам берүү эрежелери.

1) Шак-шакты колдонуп, колун жоолук менен бекитиңиз.

2) Дары-дармектерге аллергия болбосо, анальгиндин 2-3 таблеткасын сунуштаңыз.

3) Муздакты сынык жерине бекитиңиз.

Көнүл бургула! Таблетканын аракетин тездетүү үчүн, аны эритип, порошок катары берүү керек. Эгер 3-5 мүнөттүн ичинде суусундук бербесеңиз, ооруну басуучу каражат 10-15 мүнөттө пайда болот.

Эгерде жабырлануучунун ийин сооктору же билектин сөөктөрдүн сыныгы болсо, билек ийнине же билегине жарааттан катуу кан кетүү менен коштолот, ошондуктан алгач ийинге канн токтотуучу буугучту бастырып, андан кийин жараатка таңуу керек. Андан кийин, шак-шакты бузулган бутка байлап, колун жоолук менен бекитиңиз.

48. Буттун муунуна зыян келтирилген учурларда жардам берүү эрежелери:

1) Дары-дармектерге аллергия болбосо, анальгиндин 2-3 таблеткасын сунуштаңыз.

2) Жаратка муздак нерсени басыш керек.

3) Шак-шак орнотуш керек.

4 ) Сыныкты тактоо үчүн, кол менен базууга болбойт.

5) Ооруну басуучу дарылар иштей электе, кийимдин жана бут кийимдин бузулган буттарынан  чече албайсыз.

6) Оорууну басаңдатпастан, боолорду жана шак-шакты колдоно албайсыз.

Көнүл бургула! Транспорттук шак-шакты колдонуудан мурун, соо бутунун калыбындай ченеп алыш керек, оору токтогонго чейин 10-15 мүнөт күтүш керек.

Көнүл бургула! Шак-шакты эки киши орнотушу керек. Бир катышуучунун кылдаттык менен иштеши өтө маанилүү, бирок шак-шакты бекем бутуна орнотуш керек, экинчиси аны байлап турат.

49. Буттун сынышына, тизенин муунуна жана төмөнкү бут сөөктөрүнө зыян келтирүүгө жардам берүү эрежелери:

Көнүл бургула! Буту катуу ооруп калгандыктан, жабырлануучу ордунан тура албай же бутун жата турган абалда кыймылдата албаса,  тизенин муунунун жана төмөнкү буттун сынышына шектенүү керек.

1) Дары-дармектерге аллергия болбосо, анальгиндин 2-3 таблеткасын сунуштаңыз.

2) Жараланган жерге муздак нерсе койюнуз.

3) Жумшак материалдан жасалган роликти буттарынын ортосуна коюңуз.

4) Шак-шакты колдонуш керек.

Эгерде сынык аймагында жарааттан кан агып, сөөктүн сыныктары көрүнүп турса, анда алгач буугучту колдонуш керек, андан соң анальгин таблеткаларын сунуштап, андан кийин белди жараатка жана шак-шакка байлап коюңуз.

Көнүл бургула! Биринчиден, дөңгөлөктөрдү көкүрөккө, андан кийин бутка сайыш керек.

Шак-шакты окуя болгон жерде тез жардам же куткаруу кызматын чакыруу мүмкүн болбосо гана колдонулушу керек.

Эгерде куткаруу кызматына кайрылса, анда бузулган бутту эң аз оорутуучу туруктуу абалда кармоо керек.

7-бөлүм. Жабыркаган кишини эвакуация эрежелери

50. Жабырлануучунун өткөрүп берүү эрежелери « Crunch » ыкмасында:

1) Катышуучулардын минималдуу саны – жети киши. Жабырлануучуну өткөрүп берүүдө негизги жүк экинчи жана үчүнчү катышуучулардын ортосунда бөлүштүрүлөт.

2) Бул ыкманы «курсагы менен жаткан» абалында алып жүргөндө жана жабырлануучу тыгыз кездемеден жасалган кийим жок болгон учурда колдонууга болбойт.

3) Кийимдердин катуу кездемелерин көкүрөккө жана курсакка роликке байлап коюу керек. Бир роликтин оромолунда белдин жана буттун шымынын эки шымын тең ороп алыңыз.

4) Башын кармаган кишинин буйругу менен жабырлануучуну жерден замбилге кылдаттык менен өткөрүп бериш керек.

51. «Нидерландык көпүрө» ыкмасы менен жабырлануучуну өткөрүп берүү эрежелери:

1) Катышуучулардын минималдуу саны – үч. Жабырлануучуну өткөрүп берүүдө негизги жүк биринчи жана экинчи катышуучулардын ортосунда бөлүштүрүлөт.

2) Биринчи катышуучу жабырлануучуну колтуктарынын астына кармап, башын билегине койду. Экинчи катышуучу колдорун жамбаш жана бел аймактарынын астына койду. Үчүнчү катышуучу буттарын билегине койду.

3) Жабырлануучуну өткөрүп берүү экинчи катышуучунун буйругу менен башталат.

Көнүл бургула! Жабырлануучуну « курсак » абалына которууда ыкма абдан ыңгайлуу.

52. Жабырлануучуну тепкичке же горизонталдуу багытка ташуу эрежелери:

1) Алдыга чыккандар, албетте, алардын жолундагы бардык тоскоолдуктардын артта кележаткандарга (тепкичтер, арматура ж.б.) билдиришет.

2) Артында жүргөн адам жабырлануучунун абалын көзөмөлдөп, зарыл болсо, тез токтогонго буйрук берет.

53. Жабырлануучуну тепкичтен түшүрүү эрежелери:

1) Алдыга чыккандар, албетте, алардын жолундагы бардык тоскоолдуктардын артта кележаткандарга (тепкичтер, арматура ж.б.) билдиришет.

2) Артында жүргөн адам жабырлануучунун абалын көзөмөлдөп, зарыл болсо, тез токтогонго буйрук берет.

54. Жамбаш жана омуртка сөөктөрүнө зыян келтирилген учурларда жардам берүү эрежелери:

Көнүл бургула! Эгерде бийиктиктен кулап түшүп же унаа сүзүп кетсе, жабырлануучу « бака » абалында: буттары тизеге бүгүлүп, буттары сыртынан – бурулуп, жамбаш сөөктөрүнө зыян келтирилет,  омуртка сөөктөрүнө зыян келтирилгенин  шектелиши керек.

1) Биринчиден, роликти тизесинин астына коюп, андан кийин жабырлануучуга анальгин таблеткаларын сунуштаңыз.

2) Ооруну басуучу дарыларды сунуштоодон мурун, жабырлануучунун кандайдыр бир дары-дармектерге аллергиялык реакциясы бар-жогун билишиңиз керек.

3)  Курсака муздак нерсе  жабыш керек.

4) Курсака  жылытуучу нерселерди жана көп суусундук сунуштабаш керек.

Көнүл бургула! Жамбаш сөөктөрүнүн жана омуртканын жабыркашы көбүнчө ички органдардын жаракаттары жана ички кан кетүү коркунучу менен коштолот. Муздак нерсе колдонгондо, кан жоготуу ылдамдыгын бир аз төмөндөтүп, жабырлануучунун абалын анестези менен жеңилдетет.

Көнүл бургула! Эгерде 40 мүнөттүн ичинде жаздыкча тизелердин астына коюлбаса же жабырлануучу вакуум матрасына салынбаса, ал алгачкы үч күндүн ичинде шоктун жана май эмболиясынын кесепетинен сөзсүз түрдө өлөт.

Көнүл бургула! Зарыл болсо, жабырлануучуну жамбаш сөөктөрүнө, омурткага калкан менен, тизесине жаздыкча менен бүктөлгөн же вакуумдуу матрац менен ташууга болот.

Эгерде комада жаткан жабырлануучу «бакалар» позасын белгилесе, жабырлануучуну дароо чалкасына жаткырыш керек, анткени  ашказандын ичиндеги нерселер дем алуу органдарына тушуп, адам олуп калышы  мүмкүн.

55. Жабырлануучуну чаканы колдонуп, вакуум матрасына көчүрүү эрежелери:

Көнүл бургула! Жабырлануучу чака замбилинде 2-3 мүнөттөн ашык болбошу керек, вакуум матрац же тез жардам унаасын алдын-ала даярдап коюш керек.

1) Замбилди бөлүү бир горизонталдуу тегиздикте, жерде жакшыраак болот.

2) Катышуучулардын жаракат алышына жол бербөө үчүн, жардамчынын башына н замбилди алып отпош керек.

Көнүл бургула! Эгерде вакуумдук матрацка өтүү процесси 3 мүнөттөн ашык убакытты талап кылбаса, анда тизенин алдына жаздыкча койбосо деле болот.

Көнүл бургула! Эгерде жүрөк токтоп калса, күрөө  артериясынын тамырларын тынымсыз көзөмөлдөп туруу керек. Реанимация вакуум матрацындагы чака замбилдеринде жүргүзүлүшү мүмкүн.

56. Вакуумдук матрацта жабырлануучуну иммобилизациялоо эрежелери:

Биринчи катышычуу. Жатын моюнчасынын омурткасын оңдоп, жабырлануучунун абалын көзөмөлдөп, уктап жаткан нурга (.

Экинчи катышычуу. «бака» позасын түзүп, бутун же роликти матрастын астына коюп, матрацтын курларын бекемдейт.

Үчүнчү катышычуу.  Ал матрацтан абаны соруп, токтоп турган ролик түзөт.

Эгерде вакуумдук матрац жок болсо, анда жабырлануучуну тизесинин астына коюлган кийимден ролик менен калкан менен ташып кетүү керек.

57. Вакуумдук батраларды ташуу эрежелери:

Көнүл бургула! Вакуумдук матрасты колдонуу аба ырайы шарттарында оор жаракат алган жабырлануучуларды жол шартында ташууга мүмкүндүк берет. Жабырлануучунун матрасында, тар жол менен же кусуу коркунучу пайда болгондо, капталга бурулуп, кудуктан чыгарып же тигинен тургузсаңыз болот.

Көнүл бургула! Вакуум матрацына орнотулган жабырлануучуларды чака замбилдерине узак аралыкка өткөрүп берген жакшы.

8-бөлүм. Күйгөн учурларда иш-аракеттер

 58. Теринин бүтүндүгүнө жана күйүп кеткен көбүкчөлөргө зыян келтирбестен жылуулук күйгөн учурларда жардам берүү эрежелери:

1) Муздак суунун агымын 10-15 мүнөткө алмаштырыңыз же муздак колдонуңуз.

2) Анальгиндин 2-3 таблеткасын аллергия жок болсо, жылуу ичүүнү сунуштаңыз.

3) Кесилген жерди  майлар менен майлай албайсыз.

4) Жаан-чачындуу жерден кийимдин калдыктарын жулуп, күйүп кеткен көбүкчөлөрдү ача албайсыз.

5) Сиз өрттөлгөн жерди катуу таңып, порошок же крахмал чача албайсыз.

59. Теринин бүтүндүгүнө жана көбүкчөлөргө зыян келтирип, жылуулук күйгөн учурларда жардам берүү эрежелери:

1) Жүктөлгөн жерди кургак таза кездеме менен жаап коюңуз.

2) Кургак кездеменин үстүнө 20-30 мүнөт муздак коюңуз.

3) Анальгиндин 2-3 таблеткасын аллергия жок болсо, жылуу ичүүнү сунуштаңыз.

4) Сиз күйгөн жерди йод, жашыл, лосьон, май менен майлай албайсыз.

5) Сиз жабырлануучуга газдалган суу сунуштай албайсыз.

6) Күйгөн жерди суу менен чайкап же кар же муздак териге зыян келтире албайсыз.

60. Кандай учурларда тез жардам чакырылышы керек.

Көнүл бургула! Эгерде күйгөн аймак 9-10% дан ашса, күбөлөрдүн бири тез жардам чакырууга барышы керек.

Көнүл бургула! Окуя болгон жерде бир гана күбө болгон учурда, алгач жардам көрсөтүлүп, андан кийин тез жардам бригадасын чакырууга болот.

Көнүл бургула! Эгерде күйүп калган жер 5-6% дан ашпаса, кызматкерди коштоп жүргөн кызматкерге биринчи жардам көрсөтүлгөндөн кийин, сиз аны жеке же расмий транспортто медициналык мекемеге жеткире аласыз.

61. Күйгөн жерди тез аныктоо эрежелери:

62. Көздүн жаракат алуусуна жардам берүү эрежелери:

1 ) Жабырлануучуну чалкасынан жаткызыш керек.

2 ) Көзүн таза майлык менен жаап коюңуз.

3) Салфетканы кур менен байлап, көздүн карегинин кыймылын токтотуу үчүн экинчи көздү ошол эле майлык менен жаап коюңуз.

4) Көздүн жана кабактын жарааттарын суу менен жууп салууга болбойт.

5) Сиз көзгө жабышып калган нерселерди алып сала албайсыз.

Эгерде металл кыргычтар көзгө тийсе, анда эки көзүн майлык менен жаап, жабырлануучуну биринчи медициналык жардам кызматына жеткиришиңиз керек.

63. Каустикалык химикаттардын көзүнө киргенде биринчи жардам көрсөтүү эрежелери:

1) Жабырлануучуну жерге коюп, башын жабыркаган көзгө буруңуз.

2) Мурдунан сыртка агып чыгышы үчүн, көздү муздак суу агымы менен чайкаңыз.

3) Көзгө каустикалык химикаттар киргенде, нейтралдаштыруучу суюктуктарды колдонуу мүмкүн эмес.

4) Эгерде кальций карбиди, калий перманганаты түшүп калса, көзүңүздү суу менен жууй албайсыз. Катуу бөлүкчөлөрдү даки тампону же жоолугу менен гана алып салсаңыз болот.

Эгерде кум же чаң көзгө тийсе, анда көздү муздак суу агымы менен чайкоо же бетти сууга батыруу жана көбүнчө суу астында жыпылықтап туруу керек.

Көздүн ультрафиолет күйгөн жеринде көздү кара чүпүрөк менен жаап, муздак чай менен чайкап, доктурга кайрылыңыз.

64. Агрессивдүү химикаттар менен тери жабыркаган учурларда:

Көнүл бургула! Жабырлануучунун терисинде нейтрализацияны реакция кылуу үчүн кислоталык же щелочтуу эритмелерди колдонуу мүмкүн эмес.

1) Химиялык сууга чыланган кийимди дароо чечип салыңыз.

2) Дарыгер келгенге чейин жабыркаган жерлерди муздак суу менен чайкоо көп.

3) Жабырлануучуга жылуу суусундук сунуштаңыз.

4) Аллергиялык реакциялар болбосо, 2-3 таблетка анальгинди сунуштаңыз.

Эгерде аквит акиташы териге тийсе, анда кургак кездеме менен акиташты алып салуу керек. Эч кандай учурда суу менен жууп же чайпаңыз.

Эгерде териге фосфор түшүп калса, анда тазаланган жерди муздак сууга 15-20 мүнөт түшүрүп, фосфордун бөлүкчөлөрүн таяк менен алып салуу керек.

9-бөлүм. Электр тогу, газ менен уулануу, сууга чөгүү, гипотермия, үшүк учурларында аракеттер

65. Электр тогу учурундагы аракеттер:

Өз коопсуздугуңузду унутпаңыз! Жардам берүүдөн мурун, 2-бөлүмнын пункттары аткарылышы керек.

1)  Жабырлануучуну электр тогунан кутултуу керек. 

2) Эгерде күрөө  артериясында импульс жок болсо, тоштун натыйжасыздыгы менен уруп, реанимацияга өтүңүз.

3) Эгерде күрөө  артериясында тамыр кагылса, бирок  4 мүнөттөн ашык убакытка чеийин эс-уучу жок болсо, коморосунон жаткырып туруп, муздак нерсени башына коюш керек.

4) Буттарынан катуу кан кетсе, – буугучтарды колдонуңуз, 9.1, 9.2 караңыз.

5) Электр жана жылуулук күйгөн учурда – жабыркаган жерди кездеме менен жаап, муздак колдонуңуз.

6) Буттун сөөктөрү бузулган учурда – шак-шактарды жана муздактыкты колдонуңуз.

66. Коллекторлордо жана скважиналарда кооптуу газ менен уулануу учурларында иш-аракеттер:

Көнүл бургула! Эгерде отун же көмүр менен жылытылган мейкиндикте табигый эмес кызгылт тери менен жатып, анын жанында көп кусуу массалары болсо, көмүр кычкыл газынан уулануу күмөндүү болушу керек.

1) Таза абага жетүүнү камсыз кылыңыз же жабырлануучуну бөлмөдөн чыгарыңыз.

Түшүндүрүү. Терезени сындырып же ачуу жетиштүү, 2-3 мүнөттөн кийин бөлмөдө калуу коопсуз болуп калат же жабырлануучуну эшиктин алдынан 5-6 метр сүйрөп чыгып, бекем жабыңыз.

2) Эгерде уйку артериясынын импульсу жок болсо – креатининизацияны баштаңыз,  5.5 абзацты караңыз.

Өз коопсуздугуңузду унутпаңыз! Вентилятордун дем алуусун коргоочу желим маска аркылуу гана жасаса болот.

3) Эгерде күрөө  артериясында тамыр кагылса, кийимдин жакасын ачып, бел курун алсыратып, бутун көтөрүп, мурдуна нашатыр спирти менен пахта жүндү алып жыттытыш керек.

4) Эгерде күрөө  артериясында тамыр кагылса, бирок 4 мүнөттөн ашык убакыт бою аң-сезим жок болсо – коморосунон жаткырып, башына суукту колдонуңуз, 7-абзацты караңыз.

67. Чыныгы  сууга чөгүп кеткен учурда:

Чыныгы сууга чөгүп кетүү белгилери:

- жүздүн көк териси;

- моюн тамырлардын шишийт;

- ооздон жана мурдунан кобук көп чыгышы.

1) Коморосунон жаткызып, оозун тазалап, тилинин тамырына басым жасаңыз.

2) Эгерде кузугаг рефлекси бар болсо, ашказанды суудан тазалаш керек ( 2-3 мүнөткө чейин ),

3) Эгерде кузу рефлекси жок болсо, күрөө  артериясында импульстун жок экендигин текшерип, реанимацияга өтүңүз.

4) Эгерде күрөө  артериясында тамыр кагылса, 4 мүнөттөн ашык убакытка созулган аң-сезими жок болсо, коморосунон жаткызып, суукту башына тартыңыз.

5) Дем алуу, кыска дем алуу болсо – жабырлануучуну отургузуп, бутка жылуулук берип, белине 20-30 мүнөт буугучту байлагыла.

Көнүл бургула! Чыныгы сууга чөгүп кеткен учурда, жакынкы сааттарда жүрөк оорусунан, өпкө шишигинен жана мээ шишигинен улам өлүм болушу мүмкүн. Ошондуктан, сууга чөгүп кеткен ар бир учурда, куткаруу кызматтары сөзсүз түрдө чакырылып, куткарылгандарды ооруканага жеткириш керек.

68. Кубарып чөгүп кеткен учурда иш-аракеттер.

Кубарып чөгүп кетүү белгилери:

- аң-сезимдин жоктугу,

- күрөө  артериясына кагылышынын жоктугу,

- теринин кубарганы,

- кээде « ооздон кургак » көбүк,

- көбүнчө муз сууга түшкөндөн кийин болот.

1) Жабырлануучуну сууданалыс коопсуз аралыкка жылдырыңыз.

2) Күрөө  артериясынын тамырларын текшериңиз.

3) Эгерде күрөө  артериясында импульс жок болсо, анда реанимацияга өтүңүз.

4) Эгер жашоо белгилери болсо, жабырлануучуну жылуу бөлмөгө киргизип, кургак кийимкийгизип, жылуу суусундук бериңиз.

Көнүл бургула! Кубарып чөгүп кеткен учурда, ашказандагы сууну алып салууга убакытты жоготууга жол берилбейт.

69. Гипотермиянын биринчи баскычындагы аракеттер:

Гипотермиянын биринчи баскычынын белгилери:

- эриндердин жана мурундун учунун когорушу,

- салкындатылган, булчуң титиреген, « каз » тери,

- ооздон жана мурдунан кобуктун көп чыгышы.

1) Мүмкүн болсо, кошумча жылуу кийим кийиңиз. Кыймылдатыңыз.

2) Таттуу жылуу суусундук, жылуу тамак, таттуу тамактарды сунуштаңыз.

3) 50-100 мл шарап же башка таттуу спирт ичимдиктерин бериңиз, эгерде 30 мүнөттүн ичинде жабырлануучу жылуу бөлмөгө жеткирилсе жана анын оозунан спирт ичимдиктери жытталбасын.

Көнүл бургула! Гипотермиянын биринчи баскычы - коргоочу жана өмүргө коркунуч келтирбейт. Гипотермиянын коркунучтуу баскычына жол бербөө үчүн кошумча жылуу кийимдерди колдонуп, аларды жылдырып, жылуу тамак же таттуу тамактарды ичүү жетиштүү.

Эгерде суудан чыккандан кийин, кургак кийимдин запасы жок болсо жана от жандырганга мумкунчулук жок болсо, денеси менен нымдуу кийимдердин ортосуна кагаз коюп, айылга кете бериңиз. 5-7 мүнөттөн кийин кагаз кургап, жакшы жылуулук изоляторуна айланат.

70. Гипотермиянын экинчи жана үчүнчү баскычтарындагы аракеттер:

Гипотермиянын экинчи жана үчүнчү баскычтарынын белгилери:

- кубарган тери,

- суукта суук сезимин жана жайлуулукту жоготуу,

- өзүмчүлдүк жана эйфория же кыймылга келбеген агрессия,

- өзүн өзү башкара билүүнү жана коркунучка адекваттуу мамилени жоготуу,

- үндүн  жана көбүнчө визуалдык галлюцинациялар,

- кош көңүлдүк,

- аң-сезимди жана өлүмдү кысымга алуу.

1) Жылуу таттуу суусундук, жылуу тамак, таттуу тамактарды сунуштаңыз.

2) Мүмкүн болушунча эртерээк жылуу бөлмөгө жеткириңиз.

3) Эгерде буттун үшүк белгилери байкалбаса, кийимин чечип, ваннага жылуу суу салыш керек, же көп сандаган жылытуучу жайларды каптаңыз.

Көнүл бургула! Жабырлануучуну сууга батыруудан мурун, анын температурасын чыканагыңыз менен көзөмөлдөп турушуңуз керек.

4) Жылуу ваннадан кийин, кургак кийимдерди кийгизип, жылуу жууркан менен жаап, медициналык кызматкерлер келгиче жылуу таттуу суусундук берүүнү улантыңыз.

Көнүл бургула! Сууда жаткан маалда, жабыркагандарга алкоголь бере албайсыз.

71. Буттар тоңуп калган учурда жылуу бөлмөдөгү аракеттер:

Суукка байланыштуу белгилер:

- манжалардагы сезгичтикти жоготуу,

- башында кубарган тери, бир нече сааттан кийин, көбүкчөлөр жарылып, пайда болот.

1) Сууктан жылуу бөлмөгө кирерден мурун, бир бутунун манжаларын экинчисинин согончогуна тыкылдатыңыз. Эгерде буттун учтары эч нерсени сезбесе, бөлмөдөгү кургак бут кийимди чечип албаңыз.

2) 50 мл арак (коньяк, бренди, виски) жана 3-4 стакан жылуу таттуу чай ичириңиз.

3) Аллергиялык реакциялар болбосо, 2-3 таблеткадан анальгинди ичириңиз.

4) 10-15 мүнөттөн кийин үшүк оорусу пайда болот, бут кийимин чечип, терини арак же алкоголь менен дарылап, төмөнкү бутту тизеден муунга чейин  менен массаж жасаңыз.

Көнүл бургула! Суукка толгон буттарды жылуу сууга салып же гриль менен төшөй албайсыз.

Эгерде бут кийим суу же тешиктерге толгон болсо, анда бут кийимин чечип, бутун жылуу жууркан менен ороп же кургак өтүк кийгизгиле.

Эгерде тери кызарып, көбүкчөлөр пайда болсо, анда жабыркаган жерди таза кездеме менен жаап коюу керек.

72. Мурун, кулак жана манжалар тоңуп калганда, суукта иш-аракеттер:

Суукка байланыштуу белгилер:

- кубарган тери,

- сезгичтигин жоготуу.

1) Кол капты алып салыңыз жана мүмкүн болсо, колуңузду арак же спирт  менен тазалаңыз.

2) Алакандарынсуруп, ысыкты сезип туруңуз.

3) Жылуу алаканыңызды мурунга, жаагына же кулагына, кубарган териге 2-3 мүнөт кармаңыз.

4) Терини эритүүдөн мурун процедураны кайталап, аны жоолук,  орогуч  же баш кийим менен  ороп алыңыз.

5) Жабырлануучуга жылуу таттуу суусундук, жылуу тамак, таттуу тамактарды сунуштаңыз.

Көнүл бургула! Тоңдурулган терини,  май  менен сүртө албайсыз.

10-бөлүм. Бутту кысуу учурундагы оор нерсе менен, жылан чакканда  жана уулуу курт-кумурскалар, мээ кан тамыр кырсыгындагы  аракеттер.

73. Буттарды оор нерсе менен кысып алган учурда аракеттер:

Көнүл бургула! Эгерде 15 мүнөттүн ичинде ( оор объектинин астынан бутту чыгарып алуу мүмкүн болбосо, анда ) казып алсаңыз, анда аны бошотууга болгон бардык аракеттер токтотулуп, куткаруу кызматтарын чакырылышы керек. Куткаруучуларга чакыруу мумкун болбогондо гана 5.6 жана 7 позицияларды аткара башташыбыз керек.

1) Аллергиялык реакциялар болбосо, 2-3 таблетка анальгинди бериңиз.

2) Басылып калган аяктарды  муз, кар же муздак суу менен каптаңыз.

3) Жылуу суусундук сунуштаңыз.

4) басылган буттарга коргоочу шаймандарды коюңуз, мүмкүн болсо, алар бошотулганга чейин жана ( чыккандан кийин текшериңиз).

5) Басылган буттарды  бошотулгандан кийин катуу таңылышы керек.

6) Шак-шактарды колдонуңуз же жабырлануучуну вакуум матрасына салыңыз.

 7) Дарыгерлер келгенге чейин жылуу суусундук берүүнү улантыңыз.

Эгерде баш, көкүрөк же курсак басылган болсо, анда куткаруу кызматтары келгенге чейин оор нерсени көтөрүү аракетин токтотууга болбойт.

74. Жыландар жана уулуу курт-кумурскалар чаккан учурларда иш-аракеттер:

Көнүл бургула! Сиз буугучту, жылуулукту же жылуу компресстерди колдоно албайсыз.

1)  Жарааттан чыккан тиштерди алып салыңыз.

2)  Суукту тиштеген жерге бекитиңиз.

3)  5-6 тамчы галазолинди чаккан жарага тамысыңыз.

4) Бутка же колго жылан чакканда,шак-шакты  колдонуу керек.

5) Коп  жана таттуу суусундук бериңиз.

Эгер жабырлануучу эсин жоготуп койсо, анда аны комкоросунон жаткызыш  керек.

Эгерде жабырлануучу эсин жоготуп, күрөө  артериясына тамыр какпай калса, анда реанимацияны тез арада баштоо керек.

75. Көкүрөк катуу ооруп болгон  учурда:

Көнүл бургула! Миокард инфарктынын коркунучу бар болгондуктан, биринчи жардам дарыгердин тезинен чакырылышы менен башталат.

1) Оорулууну отургузуп же жаткызып коюп, тилдин астына 1-2 таблетка Валидол бериңиз.

2) Эгерде 5-6 мүнөттөн кийин оору токтобосо тилдин астына бир таблетка нитроглицерин берүү керек,  пациент буга чейин нитроглицерин  колдонгон болсо.

Көнүл бургула! Айрым адамдар үчүн нитроглицерин өлүм коркунучу болуп саналат. Эгерде пациент нитроглицеринди ичкенде шишикке же катуу баш ооруга алып келээрин билсе, анда аны сунуш кылбаганыңыз оң.

3) Эгерде 3-4 мүнөттөн кийин оору басаңдабаса, анда аллергиясы  болбосо 2-3 таблетка анальгинди сунуштаңыз.

Эгерде дем алуу, аба жетишпестиги сезилсе, анда бейтапты отургузуп, бутуна жылытуучу грелканы коюш керек.

Эгерде бейтап эсин жоготуп, күрөө  артериясында кагуу жоголсо, анда тошуно сокку урулушу керек. Анын натыйжасыздыгы болсо, реанимацияга өтүңүз.

76. Мээ кан тамыр кырсыгы учурундагы аракеттер:

Мээ кан тамыр кырсыгынын белгилери:

- эсин жоготуу,

- ызы-чуу дем алуу,

- ооздун жана жаактын бурчтарынын асимметриясы.

1) Оорулууну коморосунон жаткырыш керек.

2) Муздак нерсени башыңа кой.

3) Буттарга жылуулук бериңиз.

Көнүл бургула! Оорулуунун жаагын манжаларыңыз же буюмдарыңыз менен кысып, таблеткаларды анын оозуна салууга аракет кыла албайсыз.

Эгерде денеде карышуу пайда болсо, анда бейтапты капталына буруп, башын жерге чейин кармап, 3-4 мүнөт ийнин  кармоо керек.

77. Медициналык тез жардам жана куткаруу кызматтарын чакыруу эрежелери:

1) Эгер сиз окуя болгон жерде жалгыз болсоңуз, анда алгач жардам көрсөтүп, андан кийин тез жардам бригадасын чакырыңыз.

2) Окуя болгон жердин дарегин атаңыз: көчө, үйдүн номери, компаниянын аталышы, устакана же кабинеттин номери.

3) Окуя жөнүндө кабарлаңыз: электр тогу, бийиктиктен түшүү, жол кырсыгы, чөгүп кетүү ж.б.

4) Кырсык ким менен болгонун кабарлаңыз: эркек, аял, бала, ошондой эле курман болгондордун саны.

5) Жабырлануучунун абалын жана зыяндын мүнөзүн көрсөтүңүз: аң-сезимде же эс-учун жоготкондо, буттардын жабыркашы, кан кетүү, жылуулук же химиялык күйүү ж.б.

6) Өзүңүзду айтыныз, чалууга убакыты, чалууну ким кабыл алгандыгын билип алыңыз.

Эгерде тез жардам станциясында бир нече сааттын ичинде бош бригада жок болсо, анда жооптуу врачтын же фельдшердин атын билип, ал үчүн болгон транспортту жөнөтүшүңүз керек.

Көнүл бургула! Эсин жоготуп, бийиктиктен кулап, электр тогу, кийимдин же чачтын куйушу, сууга чөгүп кетүү, буттун табигый эмес абалы, кан кетүү учурларында, күбөлөрдүн бири куткаруу кызматын чакыра башташы керек, калгандары жабырлануучуга биринчи жардам көрсөтүшөт.