Кош бойлуулук жана төрөт боюнча жөлөк пулду төлөөгө юридикалык жактын өтүнмөсү

Юридикалык жактын аталышы:[Юридикалык жактын аталышы]

Юридикалык жактын ИСНи:[Юридикалык жактын ИСНи] УИРК коду [УИРК коду]

Юридикалык дареги: [Юридикалык дареги]Телефон: [Телефон]

Жүргүзгөн иштин түрү: [Жүргүзгөн иштин түрү] Банк (аталышы) [Банктын аталышы] БИК [Банктын БИК]

Эсептешүү эсеби: [Эсептешүү эсеби]Юридикалык жактын өздүк эсеби:[Юридикалык жактын өздүк эсеби] Буйрутма берилген күн:[Буйрутма берилген күн]

Уюм: [Уюмдун түрү]

[Райондук коэффициент]

Банкты тандоо (белгилеп коюу):

[Төлөм үчүн банк]