ПОСТАНОВЛЕНИЕ КАБИНЕТА МИНИСТРОВ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

от 4 сентября 2023 года № 444

О некоторых вопросах медицинского последипломного образования в Кыргызской Республике

В целях совершенствования теоретических знаний и практических навыков выпускников высших медицинских образовательных организаций, повышения степени их готовности к самостоятельной профессиональной деятельности по избранной специальности, в соответствии со статьями 13, 17 конституционного Закона Кыргызской Республики "О Кабинете Министров Кыргызской Республики" Кабинет Министров Кыргызской Республики постановляет:

1. Внести в постановление Правительства Кыргызской Республики "О медицинском последипломном образовании в Кыргызской Республике" от 31 июля 2007 года № 303 следующие изменения:

1) пункт 2 после слов "согласно приложению" дополнить цифрой "1";

2) дополнить пунктом 2-1 следующего содержания:

"2-1. Утвердить Положение об интернатуре согласно приложению 2.";

3) дополнить приложением 2 в редакции согласно приложению к настоящему постановлению;

4) в Положении об ординатуре, утвержденном вышеназванным постановлением:

- абзац девятый пункта 5 изложить в следующей редакции:

"- семейный врач - врач, прошедший специальную многопрофильную подготовку по оказанию первичной медико-санитарной помощи гражданам независимо от их пола и возраста, места проживания;";

- в пункте 11:

абзац третий изложить в следующей редакции:

"- диплом о высшем профессиональном образовании;";

дополнить абзацем четвертым следующего содержания:

"- сертификат об окончании интернатуры;";

- пункт 15 изложить в следующей редакции:

"15. Сроки подготовки в ординатуре устанавливаются уполномоченным государственным органом в области здравоохранения.";

- пункт 16-1 изложить в следующей редакции:

"16-1. Выпускник образовательной организации имеет право на поступление в ординатуру по тем специальностям, которые определяются уполномоченным государственным органом.";

- пункт 22 после слов "сертификат об окончании" дополнить словами "интернатуры и/или";

- дополнить пунктом 22-1 следующего содержания:

"22-1. Организации здравоохранения в рамках утвержденного бюджета имеют право принимать ординаторов в штат на свободные вакантные места врачебных должностей.".

2. Внести в постановление Кабинета Министров Кыргызской Республики "Об условиях оплаты труда работников организаций здравоохранения Кыргызской Республики" от 30 марта 2022 года № 182 следующее изменение:

в Положении об оплате труда работников организаций здравоохранения Кыргызской Республики, утвержденном вышеуказанным постановлением:

в пункте 22 после слов "профессиональным образованием" дополнить словами "врачам-интернам, врачам-".

3. Реализация настоящего постановления финансируется из средств, предусмотренных республиканским бюджетом для Министерства здравоохранения Кыргызской Республики на соответствующий год и последующие годы.

4. Настоящее постановление вступает в силу по истечении 10 дней со дня официального опубликования.

Опубликован в газете "Эркин Тоо" от 19 сентября 2023 года № 75 (3524)

Положение об интернатуре

I. Общие положения

1. Настоящее положение об интернатуре (далее - Положение) регламентирует порядок подготовки лиц в интернатуре по медицинским специальностям на уровне последипломного образования в Кыргызской Республике.

2. Общую координацию по подготовке специалистов на уровне последипломного медицинского образования, независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности, осуществляет уполномоченный государственный орган Кыргызской Республики в области здравоохранения (далее - уполномоченный государственный орган).

3. Интернатура является уровнем первичного специализированного последипломного обучения выпускников высших медицинских образовательных организаций согласно утвержденному уполномоченным государственным органом перечню медицинских специальностей, по которым предусматривается прохождение интернатуры.

4. Задачей интернатуры является совершенствование практических навыков выпускников образовательных организаций, подготовка к самостоятельной медицинской деятельности.

5. В настоящем Положении используются следующие понятия:

- врач-интерн - выпускник, успешно прошедший итоговую государственную аттестацию в высших медицинских образовательных организациях и направленный на прохождение обязательной годичной практики;

- интернатура - первичная последипломная специализация выпускников медицинского вуза по одной из врачебных профессий, которую проходят после сдачи итоговой государственной аттестации, на базе организаций здравоохранения под наблюдением наставников и руководством соответствующей кафедры вуза. Интернатура является составной частью обязательного полного медицинского образования;

- каталог компетенций - перечень общих и профессиональных компетенций, которыми должен овладеть врач-интерн к концу срока подготовки в интернатуре по выбранной специальности;

- клиническая база - организация здравоохранения, определенная уполномоченным государственным органом в качестве клинической базы, обеспечивающая подготовку, переподготовку и повышение квалификации медицинских кадров и оказывающая медико-санитарную помощь пациентам;

- клинический наставник - квалифицированный медицинский работник клинической базы, ответственный за подготовку врача-интерна;

- клинический руководитель - квалифицированный медицинский специалист медицинской образовательной организации, ответственный за практическую подготовку врача-интерна;

- врач общей практики - врач, прошедший специальную подготовку по оказанию первичной медико-санитарной помощи пациентам;

- требования к подготовке специалиста на уровне последипломного медицинского образования - стандарт, определяющий продолжительность, структуру, содержание обучения, а также порядок проведения аттестации и сертификации, утверждаемый уполномоченным государственным органом.

6. Организации здравоохранения, образовательные организации высшего профессионального медицинского образования (далее - образовательные организации), независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности, реализующие медицинское последипломное образование руководствуются настоящим Положением.

7. Организации, указанные в пункте 6 настоящего Положения, обеспечивают единство подготовки и вовлечения врачей-интернов в предоставление медико-санитарной помощи населению.

II. Порядок приема в интернатуру

8. Прием в интернатуру осуществляется на конкурсной основе. Порядок приема в интернатуру и условия проведения конкурса определяются уполномоченным государственным органом.

9. Для участия в конкурсе допускаются выпускники образовательной организации высшего профессионального медицинского образования, а также врачи, осуществляющие практическую деятельность в организациях здравоохранения. Выпускник образовательной организации имеет право на поступление в интернатуру по тем специальностям, которые определяются уполномоченным государственным органом.

10. Прием в интернатуру осуществляется в соответствии с перечнем медицинских специальностей и планом приема в интернатуру, утвержденными уполномоченным государственным органом.

11. Документы, предоставляемые при поступлении в интернатуру:

- заявление;

- диплом об окончании вуза (оригинал);

- личный листок по учету кадров;

- учетная карточка врача-интерна;

- автобиография;

- справка о состоянии здоровья установленного образца;

- две фотографии размером 3⨯4.

Паспорт, военный билет и трудовая книжка предъявляются лично.

12. Зачисление лиц в интернатуру осуществляется в соответствии с трехсторонним договором, заключенным между уполномоченным государственным органом, образовательной организацией и врачом-интерном (далее - трехсторонний договор). Типовая форма трехстороннего договора утверждается уполномоченным государственным органом.

13. Прием в интернатуру лиц, получивших высшее медицинское образование в иностранных государствах, осуществляется после подтверждения документов об образовании в соответствии с законодательством Кыргызской Республики в сфере образования.

III. Порядок организации подготовки в интернатуре

14. Подготовка врачей-интернов осуществляется в образовательных организациях, имеющих лицензию на образовательную деятельность, и в организациях здравоохранения, определенных уполномоченным государственным органом в качестве клинических баз.

15. Срок обучения в интернатуре - 12 месяцев, включая трудовой отпуск продолжительностью 28 календарных дней.

Время обучения в интернатуре входит в профессиональный и общий трудовой стаж. На врачей-интернов в образовательной организации оформляется трудовая книжка.

Сроки подготовки в интернатуре, устанавливаемые уполномоченным государственным органом согласно требованиям к подготовке специалиста, составляют по специальностям:

- "Врач общей практики" - 1 год;

- "Скорая медицинская помощь" - 1 год;

- "Патологическая анатомия" - 1 год;

- "Клиническая лабораторная диагностика" - 1 год;

- "Общеврачебная военно-медицинская практика" - 1 год.

16. Подготовка в интернатуре осуществляется по типовым учебным планам и программам, разработанным в соответствии с требованиями к подготовке специалиста, утвержденными уполномоченным государственным органом.

17. Подготовка врачей-интернов осуществляется под руководством и контролем клинического руководителя, назначаемого приказом образовательной организации, и клинического наставника от организации здравоохранения, являющейся клинической базой.

На врачей-интернов распространяются правила внутреннего распорядка, льготы, установленные для медицинских работников клинической базовой организации, предусмотренные законодательством Кыргызской Республики и коллективным договором.

Продолжительность рабочего дня и нормативы нагрузки для врачей-интернов устанавливаются в соответствии с трудовым законодательством Кыргызской Республики, а также учебными планами и типовыми программами, согласованными с уполномоченным государственным органом.

В период прохождения интернатуры может быть осуществлен перевод врачей-интернов из одной организации здравоохранения в другую в порядке, определяемом уполномоченным государственным органом.

Врачи-интерны, не приступившие к обучению в интернатуре в течение 10 календарных дней без уважительных причин, подлежат отчислению.

Материалы о нарушениях, допущенных врачом-интерном во время обучения, рассматриваются организацией здравоохранения в соответствии с трудовым законодательством Кыргызской Республики и направляются в образовательную организацию для принятия мер.

18. Норматив нагрузки клинического руководителя/наставника составляет 1:4 (один клинический руководитель/наставник курирует четырех врачей-интернов).

19. По окончании интернатуры выпускники проходят единую итоговую государственную аттестацию в соответствии с порядком проведения итоговой государственной аттестации выпускников интернатуры, утверждаемым уполномоченным государственным органом.

20. Врачам-интернам, прошедшим итоговую государственную аттестацию, образовательная организация выдает сертификат об окончании интернатуры по форме, утверждаемой уполномоченным государственным органом.

21. Выпускники интернатуры после получения сертификата проходят регистрацию в учреждении, определенном уполномоченным государственным органом.

22. Диплом о высшем медицинском образовании и сертификат об окончании интернатуры служат основанием для допуска к профессиональной практической деятельности и дают право занимать следующие должности:

- врач первичной медико-санитарной помощи при Центре семейной медицины (ЦСМ), Центре общеврачебной практики (ЦОВП), амбулаторный врач, врач приемного блока стационара, врач-статистик, социальный работник - после прохождения интернатуры по специальности "Врач общей практики";

- врач скорой медицинской помощи - после прохождения интернатуры по специальности "Скорая медицинская помощь";

- врач-патологоанатом - после прохождения интернатуры по специальности "Патологическая анатомия";

- врач-лаборант после прохождения интернатуры по специальности "Клиническая лабораторная диагностика";

- военный врач общей практики - после прохождения интернатуры по специальности "Общеврачебная военно-медицинская практика".

23. В случае отчисления врача-интерна, обучающегося на контрактной основе, образовательная организация возвращает внесенную оплату после удержания суммы за фактические расходы на подготовку врача-интерна.

24. Перевод, отчисление и восстановление врачей-интернов осуществляются в соответствии с положением, утвержденным уполномоченным государственным органом.

25. Академический отпуск предоставляется врачам-интернам в порядке, установленном законодательством Кыргызской Республики об образовании.

26. Выпускники интернатуры, окончившие обучение на бюджетной основе, обязаны отработать не менее двух лет по направлению уполномоченного государственного органа.

27. Выпускники интернатуры, окончившие по специальности "Врач общей практики", имеют право поступать в ординатуру по узкой специальности либо могут работать на должностях, указанных в пункте 22 настоящего Положения.

28. Ответственность за качество подготовки в интернатуре несут образовательная организация и организация здравоохранения, являющаяся клинической базой. Требования настоящего Положения являются обязательным для всех вузов, осуществляющих подготовку на последипломном уровне в Кыргызской Республике.

29. Профессиональные медицинские ассоциации могут участвовать в последипломном медицинском образовании путем разработки требований к подготовке специалистов, каталога компетенций специалиста, профессионального стандарта по специальности.

30. Образовательные организации могут принимать на работу по совместительству врачей организаций здравоохранения в качестве клинических наставников.

31. Организации здравоохранения в рамках утвержденного бюджета устанавливают надбавки и доплаты к базовым окладам врачей за осуществление практической подготовки врачей-интернов в качестве клинических наставников, а также за счет бюджета образовательных организаций.

32. Время прохождения подготовки в интернатуре засчитывается в стаж по специальности, а также в общий трудовой стаж.

33. Образовательные организации в период подготовки в интернатуре направляют врачей-интернов в организации здравоохранения, являющиеся клинической базой областного и районного уровней, в соответствии с требованиями к подготовке специалиста, а также обеспечивают выезды клинических руководителей в региональные клинические базы для мониторинга подготовки врачей-интернов и обучения клинических наставников на местах.

34. Организации здравоохранения, являющиеся клиническими базами, обеспечивают соответствующие условия для подготовки в интернатуре, доступ к пациентам, качественное клиническое наставничество.

35. Врачи-интерны, осуществляющие лечебно-профилактическую работу, получают оплату в порядке, установленном законодательством Кыргызской Республики.

36. Источниками финансирования интернатуры являются:

- республиканский бюджет;

- средства образовательной организации, научно-исследовательской организации, организации здравоохранения;

- средства физических лиц, поступающих в интернатуру на контрактной основе;

- иные источники, не противоречащие законодательству Кыргызской Республики.

37. Финансирование последипломного медицинского образования, распределение финансовых средств между образовательной организацией и организацией здравоохранения осуществляются в соответствии с бюджетным законодательством Кыргызской Республики.".